대체 의료
대체의료 ( 대체 료 , 영국 : alternative medicine)는 “현 단계에서는 공적으로 통상 의료로 간주되지 않는 다양한 의학·건강 관리 시스템, 시술, 생성 물질 등”을 의미한다. 자기 판단·자기책임으로 실시하는 것으로 비용은 전액 자기부담이며, 미국의 국립 보완 대체 의료 센터에서도 민간 요법과 동의로 하고 있다 [ 1 ] .
항암제 치료와 완화 요법이 전문의 의사 오시카와 카츠타로 는, 마루야마 백신 을 비롯한 대체 보완 의료 선택의 결과, 스테이지 III까지의 유방암 , 전립선암 , 폐암 , 대장암 환자의 생존 곡선은 , 84개월 후 "대체 보완 의료 없음 = 약 83%" "대체 보완 의료 선택 = 약 70%"로 사망 리스크는 약 2배(스테이지 Ⅱ에서는 2.7배, Ⅲ에서는 8배, 유방암에서는 8배, 폐암으로 53배, 대장암으로 5.9배)의 대차가 붙어 있다고 한다. 이 이유는 표준치료 의 거부나 지연이 원인이라고 추측된다고 한다 [2] .
개요 [ 편집 ]
근대 독일 의료 사회사 전공의 핫토리 신은 대체 의료(얼터너티브 의료)란 과학적·분석적인 근대 의학의 한계를 지적하고, 때로는 영의 힘을 원용하면서 환자의 심신 전체의 조화 를 회복하고자 하는 의료이며, 중국의학 이나 한방의학 , 아유르베 다도 이것에 포함된다고 주장하고 있다 [3] . 현재, 보통 의료를 대체하는 대체 의료는 존재하지 않는다고 하고 있다 [4] . 테이쿄대학 의 오노 토모는 "과학적으로 유효성이 뒷받침된 의료는 통상 의료에 포함되기 때문에 대체의료라는 말 자체에 모순이 있을지도 모른다"고 주장하고 있다[4 ] . 일본에서도 일부 한약 은 보통 의료에 도입되고 있다.
비슷한 용어로 보완 의료 , 상보 의료 (다른 이료, complementary medicine)가 있는데, 이것은 "통상 의료를 보완하는 의료"를 가리키는 용어이다. 미국에서도 일본에서도, 학회 등의 정식의 장소에서는 대체 의료와 보완 의료를 총칭해 보완·대체 의료( C omplementary and A lternative M edicine : CAM ) 의 명칭이 사용되는 것이 많았지만, 미국에서는 최근 변화하고 있다.
미국의 국립 보완 대체 의료 센터(현· 미국 국립 보완 통합 위생 센터 )에서는, 2010년경부터 연구 목적은 「병의 예방・치료」로부터 「증상[주 1] 의 매니지먼트」로 변경되어 각종 시술 요법의 총칭으로서 보완·대체의료가 아니라 보완적 건강 어프로치 (complementary health approaches)라는 용어를 사용하게 되어 왔다.
통상 의료와 보완·대체 의료의 2개를 통합한 의료는 통합 의료 라고 불린다. 일본의 후생노동성 은, 통합의료는 근대 서양의학과 보완·대체의료나 전통의학 등을 조합하여 실시하는 치료법이며, 다종 다양한 것이 존재한다고 설명하고 있다[5 ] .
이들은 원래 구미 에서 발신되고 있는 용어이며, 서양에서의 서양의학의 역사가 반영된 개념이다.
분류 [ 편집 ]
세계보건기구 [ 편집 ]
세계보건기구 는 2000년에 “전통의료 연구·평가 방법론의 일반 가이드라인(General Guidelines for Methodologies on Research and Evaluation of Traditional Medicine )에서 보완·대체의료를 “해당국의 전통에 근거하고 있으며, 또한 주류의 의료제도에 통합되어 있지 않은 의료기법”이라고 정의하고 있다 [6] [7] .
예를 들어 유럽에서는 일부 허브요법(식물요법)은 통상 의료가 되고 있지만, 미국에서는 보완·대체의료로 되어 있다[8 ] .
미국 국립 보완 통합 위생 센터 [ 편집 ]
미국 국립위생연구소 (NIH)에 속하는 국립보완통합위생센터 (NCCIH)에서 보완적 건강 접근법(보완 의료)은 크게 천연물(natural products)과 심신요법(mind and body practices)이라는 두 개의 하위 그룹으로 나눌 수 있다고 한다. [9] .
- 천연물
- 심신 요법
- 침술 [ 12]
- 명상 ( 불교 에서 유래하는 마음 가득 명상, 초월 명상 등) [13]
- 마사지 요법 [14]
- 서양·동양의 동작을 이용한 요법( 펠덴 크라이스 방법 , 알렉산더 테크닉 , 필라테스 , 롤핑 , 트레거 어프로치 등)
- 릴렉제이션법 ( 호흡법 , 유도이미지요법 , 점진적근이완법 .신체의 자연적인 이완반응을 유도하도록 설계되어 있다.) [15]
- 척추 매니퓰레이션 ( 카이로프랙터 [16] , 오스테 오파시 를 실시하는 오스테오파시 의사 , 내츄로 파시 [17] 의 치료사 [18] , 물리 치료사 , 의사 등의 헬스케어 전문가에 의해 실천되어 있다.)
- 중국의 전통적인 동작법( 도인 . 태극권 [19] 이나 기공 등, 자세·동작과 호흡을 조화시켜 실시해 정신을 집중시킨다.)
- 다양한 스타일의 요가 (자세, 운동, 호흡법, 명상을 겸비하고있다.) [20]
그 밖에 최면요법 등의 정신요법 , 힐링·터치( 수치요법 ) 등이 있다.
- 기타
일본 [ 편집 ]
임의인은 대체의료를 모두 분류하기는 어렵지만 다음의 4가지 유형으로 대략적으로 분류할 수 있을 것이라고 말했다[23 ] .
- 전통 의학
- 중국의학 , 한의학 , 한의학 [23] , 아유르베다 (인도의학), 유 나니의학 (그리스·아라비아의학) 등 수백 년 이상의 길이에 걸쳐 각 국가에서 많은 전통의사에 의해 연구·계승 되어 온 역사·전통이 있어, 깊이와 퍼짐을 수반한 체계를 가지고 있어, 각국의 국민의 건강을 오랫동안 지지해 온 실적이 있는 것. 근대 이후, 현대 의학(근대 의학, 서양 근대 의학, 현대 서양 의학 )이 전면에 나올 때까지는, 오히려 이쪽이 주류였던 것.
- 민간 요법
- 국가적인 확산까지는 없고, 소집단에 의한 것. 역사가 있는 것도, 최근 등장한 것도 있다. 미국에서 발상한 카이로프랙틱 . 미국에서는 국가 자격으로 취급되고 있으며, 자격을 가진 자는 doctor of chiropractic이라고 불린다. 오스테오파시 , 다이쇼 시대에 일본에서 발상해 서구에서 먼저 보급된 레이키 등.
- 영양과 관련된 치료
- 다이어트의 연장으로 효과를 기대하는 것. 특정한 식사, 식사법도 있고, 식사 성분도 있다. 식사 성분의 경우, 완전히 동일 성분의 정제를 섭취해도 보험 제도를 이용하면 통상 의료라고 하는 위치설정이다.
- 최첨단 치료법
- 현대의학의 의사에 의해 연구되어 일부에서는 사용된 예는 있었다고 해도, 그 시점에서는 아직 대부분의 의사로부터는 표준적인 치료로서는 인지되어 있지 않은 것. 예를 들면, 1990년 일본에서의 복강경 수술 등.
다만, 일본에서는 역사적으로 보면 한방의학이 주류이며, 현재도 일부 한약이 보험 적응되어 의학(현대의학)과 함께 사용되고 있으므로, 한의학을 대체의료에 포함시켜 버리는 것 같은 구미식의 분류는 일본의 상황에는 익숙하지 않은 점이 있다고 지적하는 사람도 있다 [24] .
각국의 상황 [ 편집 ]
구미의 선진국에서 보완·대체의료의 이용 빈도가 급속히 증가하고 있다 [25] . 1990년대 이후 대체의료에 대한 관심이 높아지고 있으며, 또한 대체의학의 과학적 연구에 크게 예산이 배분되어 정책으로 실행되어 왔다. 미국에서는 미국 국립 보완 대체 의료 센터(NCCAM)에서 행해진 질병의 예방·치료를 목적으로 한 임상 시험의 대부분에서 기대한 성과가 없었기 때문에, 연구 대상은 대체 의료로부터 보완 의료(보완적 건강 어프로치) )로, 연구 목적도 「병의 예방·치료」로부터 「증상의 관리」로 크게 바뀌고 있다 [4] .
실제로 사용되고 있는 대체의료의 종류는 미국과 일본에서는 상당히 다르다 [26] . 예를 들어, 1995년 공표의 미국 조사 및 2002년 공표의 일본 조사에서 복수 응답 가능한 설문 조사 결과 각각 상위 3개를 보면, 미국에서는 1위가 릴렉세이션 16.3%, 2 위 허브 12.1 %, 3위 마사지 11.1%이며, 일본에서는 1위 보충제 42.0%, 2위 마사지 31.2%, 3위 리플렉솔로지 20.2%의 순으로 되어 있다 [26] .
미국 [ 편집 ]
이용 상황 [ 편집 ]
1993년 데이비드 아이젠버그 박사( 하버드대학교 대체의학연구센터 소장)는 미국 국민의 보완·대체의료 이용 상황에 대한 조사보고를 발표했다. 이 연구는 이 연구 센터가 연구하고 있는 16종류의 보완·대체 의료에 대해서만 조사 대상으로 하고 있었다 [23] [27] . 16종류에 한정하고 있었음에도 불구하고, 이용 상황은 의사들의 예상을 훨씬 넘고 있었다 [23] [27] .
1990년 시점에서 이들 16종류의 보완·대체 의료를 받은 미국 국민은 전 국민의 34%에 달했다. 보완·대체의료 기관(치료원, 룸 등)에 대한 외래 횟수는 모두 4억2700만회에 달했다. 이 수는 걸려 개업의에의 외래 3억 3800만회를 넘고 있었다 [23] [27] .
이 조사에서 학력이 높은 사람, 수입이 많은 사람, 지식인층 등 시대를 선도해 가는 사람들만큼 대체 요법을 평가하고 적극적으로 이용하고 있다는 것도 밝혀졌다. [28 ] . 또, 보험 부담이 제한된 예방 의료나 고도 의료가 필요하게 된 경우나, 2010년에 발효한 의료 보험 개혁법 이전에 존재한 수천만명에 이르는 무보험자가, 고액 의 의료비 를 경원 하여 비교적 저렴하고 끝나는 보완·대체의료를 이용하는 경우도 있었다 [29] .
1997년 의 조사에서는 보완·대체의료에의 외래 횟수는 6억 2900만회가 되어, 1990년의 조사시의 약 1.5배로 증가했다[23 ] .
연구 및 교육 체제 [ 편집 ]
일본, 한국, 중국 등에서는 정규 병원에서 한약이 처방되지만 미국에서도 10개가 넘는 주에서 의학적으로 효과가 증명된 것에는 보험이 적용되고 있다. 다만, 동종 요법 등 현재에도 그 효용이 실증되어 있지 않은 것은 제외되고 있다.
1992년 국민 이용 관심을 배경으로 미국 국립위생연구소 (NIH)에 미국 국립 보완 대체의료센터 (NCCAM)가 설치됐다.
당초 연간 예산은 200만 달러였지만, 현재는 1억 달러 이상의 예산이 할당되고 있다 [25] . 전미 의과대학·의학 실험실 등에서 대체 의료 연구를 나눠 정부 예산도 할당되고 있다. 2000년 에는 백악관에 보완 대체 의료 정책위원회가 설치되었다. 대체의료의 교육에 대해, 전미의 의학생이 적어도 하나의 대체의료를 병행해 배울 수 있는 체제를 각 의학부가 갖추고 있는 것이 바람직하다고 국립 위생 연구소에서는 공식적으로 추천하고 있다. 이러한 대체의료교육 체제는 미국의 의과대학의 50% 이상에서 이미 실시되고 있다. 1998년 의 단계에서, 전미 125의학교 중 75개교가 통상 의료 이외의 강좌·단위를 갖게 되어 있었다. 의학생 측도 80%여가 대체의료를 착용하고 싶다고 설문에 답하고 있다.
조지타운대학 은 보완·대체의료교육에서 처음으로 정규과정(석사과정)을 정한 학교이며, 국립위생연구소가 눈과 코 앞에 있는 경우도 있어 많은 대체의학연구가 되고 있다. 또한 애리조나 대학 의 의학 교수 앤드루 와일 에 의해 현대 의학에 의한 의료와 보완·대체 의료를 합친 통합 의료가 교육 실천되고 있다.
미국 국립 보완 대체의료센터(NCCAM)에는 막대한 예산이 투입되어 질병의 예방·치료를 목적으로 한 임상시험이 많이 이루어졌다. 그러나 대부분은 좋은 결과를 얻을 수 없었기 때문에 국민과 미디어로부터 세금 낭비로 엄격한 비판을 받았다 [4] [30] . (참고: 세라퓨틱·터치 )
이에 따라 2010년경부터 국립보완 대체의료센터의 연구목적은 '대체의료'에서 통상의료를 보완하는 '보완의료'로 크게 변경되어 각종 시술요법의 총칭으로서 보완대체의료(complementary and alternative medicine) 대신 보완적인 건강 접근법( complementary health approaches )을 사용하게 되었다. 센터의 명칭은, 2014년 12월에 미국 국립 보완 통합 위생 센터 로 변경되어 대체 의료의 「대체」를 의미하는 「Alternative」가 제외되었다 [4] [31] . 연구의 목적이 「병의 예방·치료」에서 「증상 [주1] 의 매니지먼트」로 바뀌어, 최근(2015년 시점)에서는, 각종 시술 요법에 있어서의 「증상의 매니지먼트」에 관한 유효성이 증명 되고있다 [4] [32] . "증상 관리"(증상 관리, symptom management)는 심각한 질병과 생명을 위협하는 질병이있는 환자의 삶의 질 (QOL)을 개선하기 위해 수행되는 치료이며, 질병의 증상 및 치료에 의한 부작용, 치료와 관련된 심리적, 사회적, 정신적 문제를 예방하고 치료하는 것을 목적으로 한다[33][ 34 ] . " 완화 케어 (palliative care, comfort care)", " 지지 요법(supportive care) "라고도 불린다 [33] .
영국 [ 편집 ]
1983년 왕실기금의 원조로 대체의료 등의 연구를 실시하는 단체 , 보완의료연구평의회 가 설치된다.
1991년 영국 보건성은 효용이 의학연구자에 의해 과학적으로 증명된 보완·대체의료의 경우는 치료가의 고용에 보험이 적용되기로 했다[25 ] .
웨일즈 공 찰스(후의 찰스 3세 )의 발안으로, 대체 의료에 대해서 국가 레벨에서 5년 계획의 연구가 행해졌다 [25] .
2004 년 3 월 서양 전통 의학과 중국 의학 에 의한 침구 와 허브 요법의 치료에 대해 자격 제도 창설을위한 법률 규제 방안이 제출되었다 [35] . 이것은 1993년에 웨일즈 공 찰스에 의해 설립된 프린스 통합 의료재단 [주 2] 이 영국 보건성에 일하고 제도화를 향해 진행해 온 것이었다 [35] . 그러나, 2020년 시점에서는, 종래의 의사와 같은 자격 제도가 있는 것은 정복사와 카이로프랙터만으로, 그 외의 대체 의료에 대해서는 업계 단체 등에 의한 자주적인 기준등은 설치되어 있지만, 공공 자격이나 경험이 없어도 시술이 가능하다 [37] .
영국 국립의료기술평가기구 (NICE)에서는 제한된 상황에 대해서만 대체의료의 사용을 제안하고 있으며, 예를 들면 파킨슨병에 대한 알렉산더 테크니크, 입덧에 대한 생강 과 지압 , 요통 에 대한 수기 요법 을 들 수 있다 . 있다 [37] . 또한 NICE의 진료 지침은 만성 긴장성 두통 관리를 위한 예방 조치로 침술이 제안되었습니다 [38] .
동종 요법에 대해서는 2010년 2월 22일 서민 원 과학기술위원회(House of Commons Science and Technology Committee )에서 “ 호메오 파시는 위약과 같은 정도의 가치밖에 없고 국가가 국민보건서비스 (NHS)로 하는 가치 하지 않는다 ”라고 결론지어 [39] [40] [41] , 보험 적용은 국가가 아닌 현지의 NHS와 의사의 판단에 맡겼다 [42] [43] .
독일 [ 편집 ]
현대 의학 발전의 주요 무대는 독일이지만, 현대 의학에서는 치료 분야의 발전이 가장 늦었기 때문에, 그리스 아라비아 의학 (유나니 의학)을 받아들이는 유럽의 전통 의료나 각종 치료, 의사 면허 를 가졌다 없는 치료자에 의한 의료도 매우 큰 위치를 차지해 왔다 [3] [44] . 나치 독일의 시대에 하이르프랙티커 (독일: Heilpraktiker )라는 자연요법, 전통요법을 실시할 수 있는 국가자격이 만들어져 [45] , 현재도 이 제도가 유지되고 있다 [46] [47] [48 ] [49] . 일본 보완 대체 의료 학회는 주요 선진국에서는 가장 대체 의료가 활용되고 있다고 보고하고 있다 [25] .
동아시아 [ 편집 ]
일본, 한국, 중국 등에서는 정규 병원에서 중국의학계 전통의학(동양의학)에 의한 치료가 이루어지고 있으며, 한약이 처방되고 있다 .
일본 [ 편집 ]
일본에서 대체의학의 역사를 거슬러 올라간다는 것은, 전통의학 등의 역사를 거슬러 올라간다는 것이 되기 때문에, 그 기원을 밝히는 것은 곤란한 면이 있다 [26] . 최근에는 현대의학의 관점에서 대체의료를 검증하고자 하는 움직임이 있으며, 1997년에 일본대체의료학회(현 일본 보완 대체의료학회) [50]가 창설 되었다 . 회원수는 약 1000명으로, 회원 구성 비율 상위를 5개를 들면 내과의사, 외과의사, 약제사, 산부인과의사, 소아과의사가 되고 있다[26 ] . 1998년에는 일본 대체·상보·전통의료연합회의가, 2000년에는 일본통합의료학회가 설립되었다 [51] . 한방의학은 일본의 전통의학이므로 이전부터 일본의 대학의학부에서 강좌가 설치되어 있었지만, 2002년 3월에는 보완 대체의료학강좌라는 명칭으로는 첫 강좌가 가나자와대학에 탄생 했다 . 일본에서는 또한 호쿠리쿠 대학 약학부에 대체 의료 약학 교실이, 오사카 대학 대학원 의학계 연구과에 생체 기능 보완 의학 강좌가 설치되어 있다(2006년 현재) [26] .
후생노동성은, 2012년부터 「통합 의료」의 본연의 자세에 관한 검토회를 개최하고 있다 [52] .
구체적인 예 [ 편집 ]
일본에서 실시되는 경우가 있는 대체의료·보완의료의 구체예로서는 다음과 같은 것이 있다. 일본에서는 혼합진료 는 인정되지 않기 때문에 보험 적용외의 요법은 병원에서 행해지지 않는다.
- ※ 다만, 한방의학에 대해서는, 대체의학에 포함하는 견해도, 포함하지 않는 견해도 있다. 상술한 바와 같이 한방의학을 대체의료에 포함시켜 버리는 것은 일본의 상황에 익숙하지 않은, 역사적으로 보면 오히려 한방의학이 주류의학이라고 지적하는 사람도 있어[24], 또, 일본 에서 많이 의 병원의 의사(임상의)등이 수중에 두고 치료법의 선택시에 참고로 하는 「오늘의 치료 지침 -나는 이렇게 치료하고 있다-」등에서도, 처방례안에 한방약도 들고 있어 , 의학부에서 현대 의학계의 훈련을 받은 의사도 일상적으로 한방약을 처방하는 예는 최근 늘어나고 있어, 일본에서는 이른바 "통상 의료 "로서의 면도 가지고 있으므로, 이것에 대해서는 역시 구미풍의 간단한 분류는 익숙하지 않습니다.
- 鍼灸 (국가 자격으로 박사 규 ) 가 있다)
- 유도 정복술 (국가 자격으로서 유도 정복사가 있다)
- 지압 , 마사지 (국가 자격으로 안마 마사지 지압사 가 있다)
- 기타 동양의 각종 전통의학 ( 아유르베다 등)
- 오스테오파시 (보험 적용외)나 카이로프랙틱 (보험 적용외)과 같은 구미 발신의 수기요법
- 아로마테라피 (보험 적용외)
- 지지요법 (보험 적용외)
- 각종 요술 , 민간 요법 (보험 적용외)
- 종교적 치유 (보험 적용 제외)
- 동종 요법 (보험 적용 제외)
- 브레스워크/호흡법(보험 적용외)
하토야마 유키오 총리는 2010년 1월 29일 시정 방침 연설에서 '통합 의료의 적극적인 추진 검토'를 표명했다. 이를 통해 후생노동성은 통합의료 보험 적용과 자격제도 도입을 시야로 2월 5일 통합 의료 프로젝트 팀을 발족시켰다. 프로젝트팀은 통합의료 연구가 어려운 미국의 국립위생연구소 장르 나누기를 참고로 중국의학과 아유르베다, 유나니의학, 금식 요법 , 명상 , 자기 요법 , 오존 요법 , 기공 을 포함한 통합 의료 일본 국내에서의 실태 파악을 시작하기로 했다 [53] [54] . 다만 민주당에서 자민당으로의 정권 교체도 있어 이 대처는 중단하고 있다.
주의점 [ 편집 ]
일부 컬트 집단이 권유의 수단으로 대체 의료를 실시하고 있는 예도 있다 [55] .
동종 요법과 같은 일부 대체 의학의 전투에는 유감주술 , 감염주술 의 수법이 보일 수 있습니다 [주 3] . , 이러한 수법에 대한 친화성이 높은 독자층을 타겟으로 한 잡지, 서적류(일본에서는 LOHAS를 끌어올리는 여성지)에 있어서 널리 광고, 싸움이 보이고 있다고 한다 .
대체 의료 및 증거 [ 편집 ]
보완·대체의료에 이용하는 약물의 과학적 검증의 순서 등은 현대의학에서의 것과는 다르다[26 ] . 현대의학의 경우에는 신기한 물질을 사용하려고 하는 경우가 많기 때문에, 우선 물질을 동정하고 나서 세포실험, 동물실험, 인체에 있어서의 임상이라는 순서로 행해지지만, 전통의약의 경우 은 이미 널리 사용되고 있는 것이 많고, 옛부터 인간에서 사용되고 있어 안전성이 확인되고 있는 것이 많기 때문에, 동물의 안전성 시험을 통과한 것은, 임상 시험에서 정말로 유용한가 판정 후, 물질의 동정으로 진행되기 때문에, 순서가 다르다 [26] . 2006년 논문에는 당시 보완·대체의료 전문 잡지도 많이 발간되게 되어 있어 과학적인 근거가 급속히 축적되고 있다는 취지가 적혀 있다[25][ 26 ] . eCAM이라는 전문지도 있어, 이것은 일본측의 연구자들의 제안에 의해 발간되어, 중국 의학의 성과의 투고에 적합한 국제지이며, 인터넷으로 무료로 열람 가능하다 [ 26 ] . (Evidence-based Complementary and Alternative Medicine [57] )
대체 의료 중에는 침구·한방의학( 약용 식물 )· 추억과 같이 오랜 역사 속에서 경험적으로 유용성이 인정 되어 왔지만, 최근 다시 과학적 실험·조사가 이루어져 유의 한 치료 효과가 예상될 수 있음이 확인되게 된 요법도 있다. 침구·한방과 같은 대체의료에도 근거를 주체로 한 사고방식도 나오고 있으며, 또 WHO 가 1996년 침구에 있어서의 적응 질환을 기초하거나 1997년 NIH 침술의 합의형성성명서 가 발표되고 [58] , 현대의학의 보완 대체의료에 대한 접근도 진행되고 있다.
미국 정부는 보완 대체 의료의 유용성을 검증 연구하기 위해 미국 NIH 의 하부 조직으로 국립 보완 대체 의료 센터 (NCCAM)를 설립했다.
영국에서의 리플렉솔로지 와 같이, 수년에 걸친 실 데이터의 축적을 포함한 정규의 과학적인 검증을 거친 후에, 의회의 승인을 거쳐 정규의 보험 의료에 짜넣어 성과를 올리고 있는 것도 있다.
식이요법이나 건강식품과 같은 분야는 보완·대체의료 중에서도 연구를 하기 어렵기 때문에 근거가 적다고 보고되고 있다[59 ] . 미국에서는 식이요법이나 건강식품의 사용에 대해서는 특정 질환에서는 주의한 후에 용인한다는 가이드라인이 있다[25 ] .
위약 이상의 의료 효과가 없는 것까지도 대체 의료의 범위에 포함해야 하는지에 대해서 논의가 있다. 했다. 사이먼 신 등 이 실시한 근거에 근거한 의료 (EBM) 수법을 이용한 조사에서는 "침릉은 몇 가지 유형의 통증과 메스꺼움에 효과가 있다"고 했다. 또 이 조사에서 " 카이로프랙틱 은 요통의 치료에만 유효성이 인정된다" "동종요법은 거의 위약 효과이다"고 했다. 영국 카이로프랙틱 협회는 사이먼 신을 호소하고 있었지만, 최종적으로 소송은 철회되었다 [60] . 영국 하원위원회도 "호메오파시에는 위약 이상의 효과는 없다"며 공적부조의 대상외(보험 적용외)로 해야 한다고 하는 보고서를 정리했다[61 ] .
각주 [ 편집 ]
주석 [ 편집 ]
출처 [ 편집 ]
- ^ “ 보완 대체의료란 무엇인가?/암의 대체요법의 과학적 검증과 임상 응용에 관한 연구·보완 대체의료/시코쿠암 센터”. shikoku-cc.hosp.go.jp . 2022 년 6 월 16일 열람.
- ^ “ 미미포포 씨 의 마루야마 백신 선택 에 반대하지 않는 이유·유명인 암 해설#44 ”. .
- ^ a b 핫토리 신 『세계사 리브렛 82 근대 의학의 빛과 그림자』 야마가와 출판사, 2004년
- ^ a b c d e f 이게 효과가 있나요? 《111》「대체 의료」의 공죄 오노 토모 아사히 신문의 의료 사이트·아피탈
- ↑ 「통합의료」란? 「통합 의료」정보 발신 사이트 후생 노동성
- ↑ 세계 보건기구 2000 .
- ↑ Xiaorui Zhang. “Traditional Medicines: Definitions” . WHO website . Medicines ( World Health Organization ). 오리지널 2013년 9월 27일 현재 아카이브. 2012년 11월 11일에 확인함. . _ 세계보건기구 2000 포함
- ^ 코터, AC; 쉬플렛, SC; 구오, 디. (2005). "제19장: 보완 및 대체 의학". DeLisa에서, JA; Gans, BM; 월시, NE. 물리 의학 및 재활: 원리 및 실습 . Vol. 1 (4판). 필라델피아: Lippincott Williams & Wilkins: Wolters Kluwer. 465~78 쪽 . ISBN 0781741300
- ^ NCCIH. “ Complementary, Alternative, or Integrative Health: What's In a Name? ”. NIH. 2015년 3월에 확인함.
- ^ 항산화 물질과 건강 Antioxidants and Health 해외 사이트 "통합 의료"정보 발신 사이트 후생 노동성
- ^ 경구 프로바이오틱스 Oral Probiotics 해외 사이트「통합 의료」정보 발신 사이트 후생 노동성
- ^ 침 치료 Acupuncture 해외 사이트 "통합 의료"정보 발신 사이트 후생 노동성
- ^ 명상 Meditation 해외 사이트「통합 의료」정보 발신 사이트 후생 노동성
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참고 문헌 [ 편집 ]
공공기관 [ 편집 ]
- 世界保健機関(2000), General Guidelines for Methodologies on Research and Evaluation of Traditional Medicine , WHO/EDM/TRM/2001.1 , Geneva: World Health Organization (WHO) , "이 문서는 WHO의 공식 간행물이 아닙니다. 견해 명명된 저자가 문서에 표현한 내용은 전적으로 해당 저자의 책임입니다."
기타 [ 편집 ]
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관련 항목 [ 편집 ]
외부 링크 [ 편집 ]
- 후생노동성 eJIM(이짐: 「통합의료」정보 발신 사이트)
- 일본 통합 의료 학회
- 일본 보완 대체 의료 학회
- 대체 의료에 대한 의문과 비판 - The Skeptic's Dictionary 한국어판
- 「통합 의료」의 본연의 자세에 관한 검토회 - 후생 노동성
- ' 대체의료 ' - 코트뱅크
- 해외
- 후생 노동성 eJIM | 해외 정보
- 미국 국립 보완 통합 위생 센터( National Center for Complementary and Integrative Health: NCCIH )
- 미국 국립 암 연구소 대체 보완 의학 사무국 (OCCAM) (영어) - 미국 국립 위생 연구소 - NIH 조직
- 옥스포드 저널 (대체 의료 학술 잡지 ECAM) [ 링크 부족 ] [1] (영어)