Cosmic Absurdity: Why Are We Even Here? - YouTube

Cosmic Absurdity: Why Are We Even Here? - YouTube

Cosmic Absurdity: Why Are We Even Here?

The Functional Melancholic

88,659 views  Mar 21, 2025  #philosophy #existentialism #humancondition

Thoughts on why do we exist. Discussing philosophy, existentialism, meaninglessness, depression, relationships, the absurd, technofeudalism, wealth inequality, search for purpose in a meaningless existence. #philosophy #existentialism #humancondition

How this was made

===

<Cosmic Absurdity: Are Even Here? We Why> 영상의 내용을 바탕으로 정리한 요약과 평론

<우주적 부조리: 우리는 도대체 왜 여기에 있는가> 요약

1. 탄생의 비자발성과 삶의 매뉴얼 부재 인간은 누구도 태어나기를 선택하지 않았음에도 불구하고, 영문도 모른 채 세상에 던져져 청구서를 납부하고 노동을 하며 고통을 겪는다. 삶에 대한 명확한 지침서는 존재하지 않으며, 사회는 '성공'과 '행복'이라는 모호한 목표만을 제시한 채 인간을 거친 바다로 내몬다.

2. 문명의 기본 설정과 현대적 테크 봉건주의 거대한 우주 속을 회전하는 지구 위에서 인간은 유한한 시간을 부의 축적과 소외된 노동에 소모한다. 이는 과거 누군가가 만든 '기본 설정'을 맹목적으로 따르는 것에 불과하다. 중세의 봉건제가 영주와 농노의 관계였다면, 현대는 소수의 기술 억만장자가 플랫폼과 자산을 장악하고 대중은 구독 경제와 알고리즘에 종속된 '디지털 농노(techno-feudalism)'로 전락했다. 자유로워 보이지만 실제로는 데이터 착취와 소비를 강요당하는 구조에 갇혀 있다.

3. 인간관계의 해체와 현실적 고립 결혼율과 출산율의 하락, 높은 이혼율과 만연한 외로움은 개인의 문제가 아닌 사회 구조적 피로에서 기인한다. 치솟는 주거비와 인플레이션, 과중한 노동은 정서적 여유를 앗아갔다. 데이팅 앱은 인간관계를 단순 소모재나 카탈로그처럼 다루게 만들어 진정한 유대감을 파괴한다.

4. 무의미함의 덫과 능동적 반항 삶이 무의미하다는 허무주의에 빠져 체념하는 것은 오히려 권력층과 시스템이 대중을 통제하기에 가장 유리한 조건이다. 따라서 해답은 그들의 규칙에 순응하는 것이 아니라 게임 자체를 거부하는 데 있다. 알고리즘에서 벗어나기, 대면 접촉을 통한 실제 관계 회복, 자본주의 외부에서 가치 찾기, 그리고 부조리한 현실을 비웃으며 스스로 삶의 의미를 능동적으로 규정하는 태도가 필요하다.

평론

이 저작은 알베르 카뮈식 실존주의 철학을 현대의 디지털 자본주의 및 '테크 봉건주의' 맥락에 탁월하게 접목한 비판적 성찰이다. 광대한 우주 속 인간의 하찮음이라는 고전적 실존적 고민에 머물지 않고, 알고리즘과 플랫폼 기업이 인간의 주의력과 관계를 잠식하는 현대 사회의 구조적 모순을 정면으로 겨냥한다.

특히 '삶의 무의미함'을 개인적인 우울이나 낭만적 비관으로 소비하지 않고, 무기력이 어떻게 체제 순응적 도구로 변질되는지를 짚어낸 점이 돋보인다. 허무주의는 지배 구조가 가장 반기는 대중의 태도라는 통찰은, 실존의 문제를 개인의 심리에서 정치경제학적 저항의 영역으로 확장시킨다.

비록 제시하는 대안(토지 소유, 알고리즘 분리, 대면 소통 등)이 구조적 거대 권력에 비추어 볼 때 다소 소박하거나 개인의 실천적 차원에 편중된 한계는 존재한다. 그러나 자본주의가 주입한 성공 방정식을 벗어나 인간 스스로가 삶의 주체로서 의미를 부여하고 연대해야 한다는 결론은, 끝없는 도파민 착취와 소외에 지친 현대인에게 매우 날카롭고 유효한 각성제 역할을 한다.

===

Cosmic Absurdity: Why Are We Even Here? (2025)

제작: The Functional Melancholic | 2025년 3월 20일 | 약 15분 | 철학·실존주의·현대 자본주의 비판

YouTube 원본 영상

7쪽 분량의 영상 대본을 바탕으로 작성한 요약·평론.

##

1) 우리는 태어나기를 선택하지 않았다

영상은 단순하면서도 근본적인 질문으로 시작한다.

“우리는 왜 여기에 있는가? 이 모든 것의 목적은 무엇인가?”

누구도 태어나기를 요청하지 않았다. 그런데 태어나자마자 우리는 일하고, 청구서를 지불하고, 경쟁하고, 성공을 추구해야 한다는 요구를 받는다.

삶에는 사용설명서가 없다. 그 대신 사회는 성공하라, 행복해져라, 부자가 되라는 추상적인 목표를 제시한다.

제작자는 이러한 상황을 바다 한가운데 던져 놓고 무조건 헤엄치라고 명령하는 것에 비유한다. 바다에는 상어가 있고, 빚이 있으며, 인간의 매력과 사회적 가치를 평가하는 알고리즘까지 존재한다.

인간은 자신이 왜 살아야 하는지도 모르는 상태에서 살아가는 방법부터 배우도록 강요받는다.

여기에 현대인의 실존적 부조리가 있다.

2) 우주의 관점에서 보면 인간의 삶은 우스꽝스럽다

지구는 광대한 우주 속을 엄청난 속도로 움직이는 작은 행성에 불과하다.

우주는 인간의 존재에 특별한 관심을 보이지 않는다. 인간의 성공이나 실패, 사랑과 이별, 부와 가난은 우주적 차원에서 아무런 중요성을 갖지 않는 것처럼 보인다.

그런데 인간은 직장에서 누가 더 많은 급여를 받았는지, SNS에서 얼마나 주목받는지, 남보다 얼마나 성공했는지에 집착한다.

제작자는 바로 이 불균형에서 우스꽝스러움을 발견한다.

우리는 무한한 우주 속에서 극히 짧은 시간을 살아가면서도, 마치 직업적 성공과 재산 축적이 존재의 궁극적 목적이라도 되는 것처럼 행동한다.

그는 현대사회의 성공관을 인간이 발견한 진리가 아니라 역사적으로 만들어진 기본 설정(default setting)이라고 규정한다.

우리보다 먼저 살았던 사람들이 만들어 놓은 규칙을, 우리는 그들이 삶의 정답을 알고 있었던 것처럼 따르고 있다는 것이다.

3) 현대 자본주의는 새로운 봉건제도인가?

영상의 가장 중요한 특징은 실존철학에서 출발하여 현대 자본주의의 구조적 비판으로 나아간다는 점이다.

제작자는 중세 유럽의 봉건제도와 오늘날의 디지털 자본주의를 비교한다.

중세 농노가 영주에게 종속되어 토지를 경작했다면, 현대인은 거대 기술기업이 소유한 디지털 환경 속에서 일하고 소비한다.

음악, 영화, 소프트웨어는 점차 소유물이 아니라 구독 서비스가 된다. 개인의 데이터와 관심은 기업의 수익원이 되고, 노동은 알고리즘의 통제를 받는다.

그는 이러한 상황을 기술봉건주의(technofeudalism)라고 부른다.

현대인은 자유롭다고 믿지만 실제 선택은 거대 기업이 미리 설정한 범위 안에서 이루어진다.

어떤 애플리케이션을 사용할지 선택할 자유는 있지만, 개인정보가 상품화되는 경제구조 자체를 거부하기는 어렵다.

정치에서도 비슷한 일이 벌어진다. 유권자는 선거에서 선택하지만, 제작자가 보기에 주요 정치세력은 결국 거대 자본의 영향 아래 놓여 있다.

따라서 현대인의 문제는 단지 개인적으로 삶의 의미를 찾지 못한다는 데 있지 않다.

삶의 의미를 스스로 결정할 수 있는 사회적 조건 자체가 약화되고 있다는 것이다.

4) 인간관계마저 시장의 논리에 지배된다

제작자는 결혼율과 출산율의 하락, 이혼과 외로움의 증가를 현대사회의 위기를 보여주는 사례로 제시한다.

특히 온라인 데이트 문화를 비판한다.

사람들은 상대방을 하나의 인격체로 만나기보다 상품 목록에서 물건을 고르듯 평가한다.

인간관계가 소비의 대상으로 변하면서 친밀함과 진정한 의사소통은 약화된다.

한편 정부는 젊은 사람들이 결혼하지 않고 자녀를 낳지 않는 이유를 이해하지 못하는 것처럼 행동한다.

그러나 주거비 상승, 불안정한 고용, 과도한 노동, 경제적 압박을 고려하면 젊은 세대가 가족 형성을 주저하는 것은 충분히 이해할 수 있다.

제작자는 세금 감면 같은 제한적인 출산 장려 정책만으로 이러한 문제를 해결할 수 없다고 본다.

문제는 개인의 가치관이 아니라 사람들이 함께 살아갈 수 있는 경제적·사회적 환경에 있다.

5) 절망은 지배체제에 유리하다

영상은 여기에서 중요한 전환점을 맞는다.

지금까지의 논의만 보면 현대사회는 부조리하고 불공정하며, 개인은 무력한 존재처럼 보인다.

그러나 제작자는 바로 이러한 절망이 권력자들에게 유리하다고 주장한다.

사람들이 삶에 아무런 의미가 없다고 믿는다면 사회를 변화시키려 하지 않을 것이다.

불평등을 받아들이고, 정치에 무관심해지고, 자신의 무력함을 당연하게 여기게 된다.

따라서 허무주의는 단순한 철학적 입장이 아니라 기존 사회질서를 유지하는 데 기여할 수도 있다.

제작자는 여기에서 새로운 질문을 던진다.

우리가 해야 할 일이 자본주의라는 게임에서 승리하는 것이 아니라, 그 게임의 규칙을 거부하는 것이라면 어떨까?

6) 삶의 의미는 스스로 결정한다

제작자가 제안하는 대안은 비교적 소박하다.

가능하다면 자신이 통제할 수 있는 자산과 활동을 확보하고, 알고리즘에 대한 의존을 줄이며, 온라인보다 실제 인간관계를 중시하라는 것이다.

직업과 소득이 자기 존재의 유일한 근거가 되어서는 안 된다.

무엇보다 자본주의적 성공과 무관한 삶의 의미를 찾아야 한다.

제작자는 인간이 우주에 존재하는 궁극적인 이유를 알지 못한다고 인정한다.

그러나 그것이 삶을 포기할 이유는 아니다.

오히려 우리는 스스로 무엇이 중요한지 결정할 수 있다.

우리는 자본주의 경쟁에서 승리하기 위해 태어난 것이 아닐 수 있다. 서로 연결되고, 창조하고, 저항하고, 자신보다 오래 지속될 무엇인가를 남기기 위해 살아갈 수도 있다.

영상은 절망에서 출발하지만 인간의 자율성과 연대의 가능성을 강조하면서 끝난다.

##

1) 카뮈의 부조리 철학과의 관계

이 영상의 철학적 출발점은 알베르 카뮈(Albert Camus, 1913–1960)의 부조리 철학과 가깝다.

카뮈는 『시지프 신화』(Le Mythe de Sisyphe, 1942)에서 의미를 갈망하는 인간과 아무런 확정적 대답을 제공하지 않는 세계 사이의 충돌을 부조리라고 이해했다.

중요한 것은 카뮈가 단순히 인생은 무의미하다고 주장한 것이 아니라는 점이다.

그는 부조리를 인식하면서도 삶을 포기하지 않고 살아가는 태도를 강조했다.

시지프는 끊임없이 바위를 산꼭대기로 밀어 올리지만, 바위는 다시 굴러떨어진다.

이처럼 반복되는 노동에서 객관적인 목적을 찾기 어려울지라도, 인간은 자신의 운명을 의식적으로 받아들이고 저항할 수 있다.

영상의 제작자가 말하는 ‘부조리를 웃어넘기라’는 제안에는 이러한 카뮈적 태도가 반영되어 있다.

다만 중요한 차이가 있다.

카뮈의 부조리는 인간과 세계 사이의 근본적인 철학적 관계를 가리킨다. 반면 이 영상은 현대 자본주의가 만들어 내는 경제적 불평등과 사회적 소외를 부조리의 중심에 놓는다.

두 부조리는 구별해야 한다.

자본주의가 개혁되거나 사라지더라도 죽음, 우연, 고통, 존재의 궁극적 의미에 관한 질문은 남는다.

따라서 사회적 부조리를 제거하는 것이 곧 실존적 부조리의 해결은 아니다.

2) 마르크스의 소외론과의 관계

영상의 사회비판은 카뮈보다 오히려 카를 마르크스의 소외론에 더욱 가까운 측면이 있다.

마르크스는 자본주의 노동자가 자신이 생산한 상품뿐 아니라 노동 과정, 다른 인간, 궁극적으로 자신의 인간적 가능성으로부터 소외된다고 보았다.

영상에서도 이와 비슷한 구조가 발견된다.

현대인은 경제적 성공을 추구하지만, 그 과정에서 자신이 진정으로 원하는 삶이 무엇인지 잊어버린다.

노동은 자기실현의 수단이 아니라 생존을 위한 강제적인 활동이 된다.

인간관계마저 상품화되고, 개인의 관심과 감정까지 기업의 수익원으로 전환된다.

이런 점에서 영상은 실존주의적 언어로 표현된 현대적 소외론이라고 평가할 수 있다.

다만 제작자의 기술봉건주의 개념에는 주의가 필요하다.

디지털 플랫폼이 막대한 권력을 갖는 것은 사실이지만, 이를 중세 봉건제도와 동일시하면 현대 자본주의의 특수성을 충분히 설명하지 못할 수 있다.

플랫폼 기업의 권력도 여전히 자본 소유, 시장 지배력, 노동관계, 국가의 법적 보호를 통해 작동하기 때문이다.

따라서 기술봉건주의는 유용한 비판적 비유이지만, 확정된 경제학적 설명으로 받아들여서는 안 된다.

3) 개인적 저항만으로 사회를 바꿀 수 있는가?

영상의 가장 큰 약점은 사회문제의 진단과 해결책 사이에 존재하는 간격이다.

제작자는 거대 기술기업, 경제적 불평등, 정치권력의 집중을 비판한다.

그런데 대안으로 제시하는 것은 주로 개인적인 행동이다.

• SNS 사용을 줄인다.

• 자신이 소유하거나 통제할 수 있는 것을 확보한다.

• 인간관계를 회복한다.

• 직업과 소득 이외의 삶의 목적을 찾는다.

이러한 조언은 개인의 정신적 자유를 회복하는 데 도움을 줄 수 있다.

그러나 주택가격 상승, 노동시장의 불안정, 부의 집중과 같은 구조적 문제를 해결하기에는 부족하다.

더구나 토지를 구입하거나 사업을 시작하라는 제안은 경제적으로 여유가 있는 사람에게는 가능하지만, 가난한 사람에게는 현실적인 대안이 되기 어렵다.

영상이 자본주의의 구조적 문제를 날카롭게 지적하면서도 결국 개인적 생활방식의 변화에 주로 의존한다는 점은 역설적이다.

여기에는 노동조합, 협동조합, 공공주택, 사회보장제도, 민주적 정치 참여와 같은 집단적 해결책이 보완되어야 한다.

4) 사회적 진단과 경험적 증거의 구별

영상의 주장은 공감을 불러일으키지만 경험적 근거는 충분하지 않다.

예를 들어 결혼의 절반이 이혼으로 끝난다는 주장이나 대부분의 기혼자가 불행할 것이라는 추측은 국가와 시기, 조사방법을 구분하지 않는다.

사람들이 과거보다 외로워졌다는 주장 역시 사회마다 다른 양상을 보인다.

또한 모든 주요 정치세력이 동일한 자본의 이익을 위해 움직인다는 설명은 민주주의 내부의 실질적인 정책 차이와 정치적 갈등을 지나치게 단순화할 위험이 있다.

영상은 사회과학적 연구라기보다 실존적 불안과 사회적 불만을 표현한 철학적 에세이에 가깝다.

따라서 제작자의 문제 제기와 구체적인 사실 주장을 구별하여 평가할 필요가 있다.

##

세진님이 관심을 가지시는 퀘이커의 관점에서 보면 이 영상에는 상당히 흥미로운 부분이 있다.

특히 세 가지 공통점이 발견된다.

첫째, 물질적 성공에 대한 비판이다.

퀘이커의 단순성(Simplicity)은 인간의 가치를 재산, 소비, 사회적 지위로 판단하는 태도를 경계한다.

이것은 자본주의적 성공과 별개로 삶의 의미를 찾아야 한다는 제작자의 주장과 통한다.

둘째, 실제 인간관계의 중요성이다.

영상은 디지털 관계보다 직접적인 만남과 진정한 대화를 강조한다.

퀘이커의 공동체 생활과 경청의 전통 역시 인간관계를 단순한 정보교환이나 소비활동으로 이해하지 않는다.

셋째, 기존 질서에 대한 저항이다.

퀘이커의 역사에는 전쟁, 노예제, 사회적 불평등에 반대해 온 실천의 전통이 있다.

제작자가 말하는 저항 역시 기존 사회질서가 제시하는 성공의 기준을 무조건 받아들이지 않겠다는 태도에서 출발한다.

그러나 차이도 중요하다.

영상의 제작자는 우주에 객관적인 의미가 존재하는지 알 수 없다고 생각한다. 따라서 의미는 인간이 스스로 결정해야 한다고 주장한다.

반면 전통적인 퀘이커 신앙은 인간 내부에서 발견되는 신성한 빛(Inward Light)을 중시한다.

삶의 의미는 단순히 개인이 임의로 만들어 내는 것이 아니라, 침묵과 성찰, 공동체적 분별을 통해 발견되고 실천되는 것으로 이해할 수 있다.

이 차이는 다음과 같이 정리된다.

주제	영상의 관점	퀘이커의 관점
삶의 의미	스스로 선택하고 창조한다	내면의 빛을 통해 분별한다
물질적 성공	삶의 궁극적 목적이 아니다	단순성과 절제를 중시한다
인간관계	실제 만남과 연결을 회복한다	공동체와 상호 경청을 중시한다
사회적 저항	기존 게임의 규칙을 거부한다	양심에 따른 증언과 실천을 강조한다
궁극적 근거	확정적인 답을 알 수 없다	신성한 현존에 열려 있다

현대의 자유주의적·비유신론적 퀘이커 가운데에는 영상의 실존주의적 관점에 더욱 가까운 사람들도 있다.

따라서 퀘이커 사상과 실존주의를 반드시 대립시키는 것은 적절하지 않다.

##

철학적 문제 제기가 돋보이는 사회비판 에세이

이 영상의 가장 큰 장점은 개인의 실존적 불안과 현대사회의 구조적 모순을 연결했다는 데 있다.

우리는 왜 존재하는가라는 질문을 단순히 종교나 형이상학의 문제로 다루지 않는다.

오히려 왜 현대인은 자신의 삶을 살아간다고 생각하면서 실제로는 타인이 정한 목표를 위해 살아가는가라고 질문한다.

이것이 영상의 핵심적인 통찰이다.

그러나 두 가지 한계도 분명하다.

첫째, 삶의 근본적 무의미성과 자본주의가 만들어 내는 소외를 때때로 혼동한다.

둘째, 사회적 문제를 구조적으로 분석하면서 해결책에서는 개인주의적 접근으로 돌아간다.

그럼에도 영상의 결론은 설득력이 있다.

인간의 가치를 경제적 성공으로만 판단하는 사회에서는 누구나 자신의 존재 이유를 잃어버릴 위험이 있다.

이러한 상황에서 삶의 의미를 다시 묻는 것은 단순한 철학적 사치가 아니라 사회적 저항의 출발점이 될 수 있다.

여기에 한 가지를 덧붙이고 싶다.

제작자는 삶의 의미를 각자가 결정한다고 주장하지만, 인간은 완전히 고립된 개인으로 살아가지 않는다.

우리는 부모와 자녀, 배우자, 친구, 이웃과의 관계 속에서 살아간다. 또한 앞선 세대로부터 무엇인가를 물려받고 다음 세대에 무엇인가를 남긴다.

삶의 의미는 반드시 개인이 혼자 창조해야 하는 것도, 외부에서 주어지는 절대적인 목적이어야 하는 것도 아니다.

그것은 다른 사람과 함께 살아가는 과정에서 발견되고 형성될 수 있다.

특히 노년의 삶에서는 이 점이 더욱 중요하다. 직업적 성취와 재산 축적의 중요성이 상대적으로 줄어들면서, 돌봄과 기억, 우정과 공동체, 다음 세대에 대한 책임이 새로운 의미를 갖게 된다.

이러한 관점에서 보면 영상의 가장 중요한 질문은 처음의 질문과 조금 달라진다.

“우리는 왜 여기에 존재하는가?”라는 물음에서 출발하여 결국 다음의 질문에 도달한다.

“우리가 여기에 존재하는 동안 어떻게 살아야 하는가?”

나는 이 두 번째 질문이 철학적으로도, 실제 삶에서도 더 생산적이라고 생각한다.

우주의 궁극적인 목적을 알지 못하더라도, 타인의 고통을 덜어주고 인간다운 관계를 형성하는 일이 가치 있다는 사실까지 부정할 필요는 없기 때문이다.

영상은 우주적 허무에서 출발하지만 결국 인간적 연대의 가능성에 도달한다.

바로 그 점에서 이 작품은 단순한 허무주의가 아니라, 현대 자본주의가 만들어 낸 소외를 극복하려는 실존주의적 휴머니즘의 표현이라고 평가할 수 있다.

===

Transcript

===

Search in video

so today I want to talk

about the big

question why are we here what is the

point of all

this all right let me get something

straight I didn't ask to be here and

neither did

you none of us put in a request to be

born and yet here we are paying bills

going to work if you have a job

refreshing news feeds that only make us

more

miserable and the best part is there's

no Newser manual for

this if life had instructions wouldn't

you want to see

them maybe even just like a little

pamphlet

Welcome To Earth here's how to avoid

existential despair toxic relationships

and paying $17 for a

sandwich that somehow still leaves you

hungry but

nope we got

nothing

instead we were handed a list of vague

goals like be

successful and find happiness

which is sort of like being thrown into

the ocean and being told to just

swim except there are

sharks and

debt and an algorithm deciding whether

or not you're attractive enough to be

shown to other drowning

people so

today let's try to answer the question

nobody really has an answer

to what is the point of all

this sometimes I think life is a cosmic

joke and we're the

punchline so let me zoom out for a

second

here's what we know for sure we live in

a floating Rock it's spinning through an

indifferent Universe at 67,000 miles per

hour and instead of freaking out about

that we worry about things like

engagement

metrics and whether Steve from

accounting got a bigger raise than

me and yeah I get it structure is

important

civilization needs rules laws a sense of

order but somehow we've convinced

ourselves that the best way to spend our

fleeting time on this planet is

to accumulate

wealth we can't take with us work jobs

we secretly hate so we can maybe

retire and finally travel somewhere far

away before our give

out is that the grand purpose of

life I don't think

so I think it's just the default

setting a setting that was designed by

people long

ago yet we're still following their

rules like they knew what they were

doing

but they

didn't they were winging it just like

us now if you're feeling like life is

less

adventure and more soulless

grind that's

accurate in the Middle Ages in Europe

there was a

[Music]

system called

feudalism and most of the people were

surfs who worked the land

for the elites Kings and

Lords and now we have what's basically

called techn

feudalism thanks to modern technology

and

billionaires So today we're digital

surfs working for Tech

billionaires who own everything

now and we don't actually own anything

anymore we don't own our music our

movies or books everything is

subscription based and we're moving in

that direction

your

software your home probably owned by a

faceless investment

firm your

job controlled by an

algorithm your thoughts monetized and

repackaged as targeted ads for

mattresses you googol months in

2018 and and

yet we tell ourselves we're

free

because we can choose which app steals

our

data because we can vote for one of two

corporate backed

candidates who at the end of the day

serve the same

people because we can argue online about

which dystopia we'd prefer instead of

just

asking why do we have to live in a

dystopia at

all and speaking of

dystopia and things

collapsing let's talk about

relationships because if life is about

connection intimacy

meaning we're kind of failing at that as

well

marriage rates are

down 50% of marriages end in

divorce I'd be willing to bet that

people who do stay married the majority

of them are in unhappy

marriages birth rates are

down people are lonier than ever even

though we're more connected

than

ever and

dating it's just a psychological

experiment designed by nerds who never

had a date in high

school swiping on faces like we're

picking out pair of shoes in a

catalog ghosting each other because

actually communicating feelings is so

last century

and yet governments are

baffled why aren't young people settling

down and having

kids I don't know maybe because

everything is expensive and inflation is

insane and everybody is emotionally

unavailable maybe because housing costs

a

fortune owning a home is just a

fantasy for most people now especially

under the age of

40 and people are so overworked and

burned out from The

Grind from the constant

hustle that they barely have energy to

text back let alone raise a

kid but yeah you know let's throw tax

breaks at people and hope they magically

start families

so question

is is life just a rigged

game I don't

know I mean I think it's probably a game

for the billionaire class because for

them

money is of no

concern all that's left for them to do

is play

games and we become part of the

game so at this point you might be

thinking wow everything

sucks why even bother why even

try what's the point

and I know a lot of people feel this

way there's a lot of quiet desperation

out there I

think so I

think giving up is exactly what the

system wants us to do

the whole life is meaningless

[Music]

thing it's just another

trick if enough of us believe there's no

point then we won't try to change

anything we won't fight back we won't

demand anything

better and that works out great for the

people in

charge so

maybe the point isn't to win their game

maybe the point is to stop playing it

all

together and we need to figure out how

to do

that as difficult as that may

be because I know we are completely

entrenched in the system and we've been

hypnotized by technology

and

brainwashed and they have us

divided so so what do we

[Music]

do I think instead of playing by the

rules of a broken

system let's start bending

them oh own what you

can if you can buy

land start a side

business build something that's

yours try to unplug from the

algorithm mean social media really just

exists to keep you addicted not to make

you

happy the less time you spend Doom scoll

the more more time you actually

have to do something that

matters prioritize real people over

digital

noise as difficult as it is and I know

it's difficult especially if you're an

introvert like

me I think we need to connect more in

person and have real conversations face

to

face I think we need to stop treating

Human Relationships like content to

consume we need to find meaning outside

of

capitalism because if your only sense of

purpose is tied to a

paycheck you're just a cog in that

machine it's it's

meaningless laugh at the

absurdity because if we're stuck in this

weird floating sitcom of a

planet I think we might as well enjoy

the

show

look I don't

have any definitive answers as to why

we're here what the point of this

is I don't think anybody does I mean I

I'm sure there's plenty of people who

think they

do but maybe life is really just a

chaotic

mess and we're all just trying to make

the sense best sense of it we

can here's one thing

I believe in in regards to all

this I think that we get to to decide

what

matters not corporations not

politicians not the billionaires

hoarding wealth like dragons sitting on

a pile of

gold us we get to decide

and so maybe we're not here to

win at

capitalism maybe we're here to build to

connect to

Rebel to create something that outlasts

us

because if nothing else we might as well

make the ride

interesting before we're gone

anyway that's my existential crisis for

today like comment subscribe if you

want

um hope to see you next

time unless the algorithm decides

otherwise thanks

I Was An MIT Educated Neurosurgeon Now I'm Unemployed And Alone In The Mountains How Did I Get Here? - YouTube

I Was An MIT Educated Neurosurgeon Now I'm Unemployed And Alone In The Mountains How Did I Get Here? - YouTube

I Was An MIT Educated Neurosurgeon Now I'm Unemployed And Alone In The Mountains How Did I Get Here?

Goobie and Doobie

20,624,923 views  Jul 10, 2024  #health #inspiration #motivation

===

Here, I share my story about how I spent the last two decades of my life as a neurosurgeon who went through a mid-life crisis and got through to the other side.... maybe?

===

===

 영상 스크립트(Goobie and Doobie 채널)를 바탕으로 한 내용 요약 및 평론

내용 요약

• 20년 경력의 포기와 퇴직

  • 화자는 MIT 졸업 후 4년간의 의대, 6년간의 신경외과 전공의 수련, 그리고 약 10년간 전문의로 일하며 총 20년을 신경외과 분야에 바쳤습니다.

  • 뇌-컴퓨터 인터페이스(BMI) 연구를 꿈꿨으나 전극 삽입 후 흉터 조직 형성으로 인한 한계를 깨닫고 척추 수술을 전공으로 선택했습니다.

  • 높은 수입과 명예를 얻었지만 깊은 불행과 회의감을 겪다가 결국 병원을 그만두었습니다.

• 현대 수술 치료의 구조적 한계: '비 새는 지붕(Leaky Roof)' 비유

  • 의대 첫 서약식에서 들은 "의사의 역할은 고통을 덜어주는 것(relieve suffering)"이라는 신념을 따르고자 했으나, 임상 현장은 달랐습니다.

  • 척추 수술은 튀어나온 디스크를 제거하거나 나사로 뼈를 고정하는 등 '손상된 부위를 깎아내거나 묶는' 방식일 뿐, 디스크가 닳고 관절이 약해진 근본 원인을 해결하지 못했습니다.

  • 동료 PA(진료보조인력)의 비유처럼, 비가 새서 곰팡이가 핀 벽의 단열재와 석고보드를 아무리 비싸게 새것으로 바꿔도 지붕의 누수를 고치지 않는 한 다시 썩는 구조였습니다.

• 진정한 치유의 조건과 의료 시스템의 모순

  • 9년간의 관찰 끝에 환자를 진정으로 낫게 하는 요인은 수술이 아니라 생활 습관(채식 위주의 저염 식단, 땀 흘리는 운동, 금연·절주, 충분한 수면, 가족·친구와의 유대, 스트레스 조절)임을 깨달았습니다.

  • 그러나 현행 의료 시스템은 근본적인 예방과 생활 습관 개선 대신 수술, 약물, 검사 등 병원이 청구하고 돈을 벌 수 있는 처치에만 경제적 인센티브가 집중되어 있습니다.

  • 환자가 생활 습관으로 병을 예방해 수술실을 찾지 않으면 의사와 병원은 수익을 낼 수 없는 구조적 모순 속에서 심각한 '도덕적 손상(Moral Injury)'을 겪었습니다.

• 자연 속에서의 회복과 새로운 치유의 길

  • 체중이 40파운드 늘고 심신이 황폐해지자 아내의 지지를 받아 무계획 상태로 퇴사했습니다.

  • 퇴사 후 매일 자연을 걷고 충분히 자며 건강을 회복했고, 반려견(두비)과의 추억을 남기기 위해 자연 풍경과 소리를 영상으로 담기 시작했습니다.

  • 비록 메스를 든 수술은 아니지만, 사람들에게 자연의 풍경과 소리를 공유하여 스트레스를 덜어주고 치유를 돕는 새로운 방식의 '고통 완화'를 실천하고 있습니다.

평론: 메스를 내려놓고 지붕을 바라보다

1. 영웅적 의학 뒤에 가려진 '도덕적 손상(Moral Injury)'의 고백 화자의 이야기는 현대 의학계가 마주한 가장 아픈 단면을 드러냅니다. 우리는 흔히 MIT 출신 신경외과의를 사회적 성공과 지성의 정점으로 바라보지만, 영상 속 그는 거대한 수익 창출 시스템의 부속품으로 전락해 고통받는 생활인이었습니다. 그가 겪은 고통은 단순한 업무 과중(번아웃)이 아니라, 의사로서의 본질적 사명(고통 완화)과 자본화된 의료 기관의 목표(수익 극대화)가 정면 충돌할 때 발생하는 '도덕적 손상'이었습니다.

2. 대증치료와 의료 자본주의에 던지는 직격탄 화자가 제시한 '비 새는 지붕'의 비유는 현대 만성질환 관리 모델의 한계를 명료하게 비판합니다. 디스크가 마모되고 염증이 생기는 원인은 생활 습관, 스트레스, 만성 염증에 있는데, 병원은 지붕을 고치는 생활습관 교육 대신 벽을 허물고 재건하는 고비용 수술(단열재 교체)만을 권장합니다. 건강을 되찾는 근본 처방(식단, 수면, 운동, 관계)은 수가를 매길 수 없고, 병원의 매출 장부에 기여하지 못한다는 사실은 현대 의료가 과연 '치유(Healing)'를 목표로 하는지, '치료 행위의 판매(Therapies)'를 목표로 하는지 근본적인 질문을 던집니다.

3. '놓아버림'이 가져다준 해방과 소명의 재해석 20년이라는 매몰비용, 막대한 연봉, 사회적 타이틀을 아무런 후속 대책 없이 포기하는 것은 일반적인 기준에서 무모한 일탈로 보입니다. 그러나 그는 자신을 갉아먹는 것을 끝내 쥐고 있기보다 과감히 손을 놓음으로써 진정한 자유를 얻었습니다. 아이러니하게도, 수술실 밖 산속으로 걸어 들어간 뒤에야 그는 자신이 의사가 되고자 했던 본래의 목적—타인의 스트레스와 고통을 덜어주는 일—을 비로소 실천하게 되었습니다. 화려한 직함 뒤에 공허를 느끼는 현대인들에게 "무엇을 쥐고 있고, 무엇을 놓아야 하는가"에 대해 깊은 울림을 주는 성찰입니다.

===

I Was an MIT Educated Neurosurgeon, Now I'm Unemployed and Alone in the Mountains — 요약 및 비판적 평론

A Neurosurgeon’s Explanation of Why He Quit His Job Goes Viral — Pain News Network

• 제작: Goobie and Doobie

• 발표: 2024년 7월 10일

• 길이: 약 48분

• 화자: 조너선 최(Jonathan Choi), 전직 신경외과 의사

• 주제: 의료윤리, 의료의 상업화, 삶의 의미, 직업과 양심

##

미국 MIT에서 공부하고 의과대학과 신경외과 수련을 거친 의사가 30대 후반에 돌연 직업을 그만두었다. 명성과 높은 소득, 안정적인 직장, 좋은 동료들을 모두 갖추고 있었지만 그는 자신의 삶이 무너지고 있다고 느꼈다.

그가 유튜브에 올린 영상의 제목은 이다.

영상의 주인공은 조너선 최라는 한국계 성을 가진 미국 의사로, 유튜브에서는 '구비(Goobie)'라는 이름을 사용한다. 그는 MIT 학부를 거쳐 의과대학에서 4년, 신경외과에서 6년간 수련받고 약 9년 동안 신경외과 의사로 일했다. 엄밀히 말하면 MIT에서 신경외과 전문의 교육을 받았다는 뜻은 아니다.

Medical Humanities+1

이 영상은 단순한 직업 포기 선언이 아니다. 현대 의료체제가 무엇을 위해 존재하는가, 의사가 환자를 치료한다는 것은 무엇을 의미하는가, 그리고 직업적 성공과 인간의 행복은 반드시 일치하는가라는 질문을 제기한다.

특히 흥미로운 것은 그가 의료기술 자체를 부정하는 사람이 아니라는 점이다. 오히려 첨단 의료기술을 익히고 실제 환자들을 치료했던 전문의가 현대 의료의 한계를 체험하면서 자신의 직업적 정체성을 의심하게 되었다.

이 영상은 세 가지 차원에서 읽을 수 있다.

첫째, 한 의사의 개인적 위기와 회복에 관한 자전적 고백이다.

둘째, 질병의 근본 원인보다 수술과 약물에 치중하는 미국 의료체제에 대한 비판이다.

셋째, 사회적으로 성공한 삶과 스스로 의미 있다고 느끼는 삶 사이의 갈등에 관한 철학적 성찰이다.

##

① 의사가 된 이유: 인간의 고통을 덜어주는 일

그는 의과대학에 입학할 당시 한 선배 의사가 들려준 말을 기억한다.

의사의 임무는 수술하는 것도, 약을 처방하는 것도 아니라 환자의 고통을 줄이는 일이라는 가르침이었다.

수술이나 약물은 그 목적을 달성하는 수단일 뿐이다. 어떤 경우에는 환자의 이야기를 듣고 그 고통을 인정해 주는 것이 더욱 중요한 치료가 될 수도 있다.

이 가르침은 그가 의사로 살아가는 동안 직업윤리의 기준이 되었다.

그가 처음 신경외과에 관심을 가진 이유는 뇌와 의식의 관계에 대한 지적 호기심이었다. 특히 인간의 뇌와 컴퓨터를 연결하여 생각만으로 인공 팔이나 다리를 움직이게 하는 기술에 매료되었다.

그러나 연구 과정에서 뇌에 삽입한 전극 주변에 흉터 조직이 형성되어 신호 전달을 방해한다는 기술적 한계를 접했다. 그는 당시 자신이 꿈꾸던 연구의 성공 가능성을 비관하게 되었다.

여기서 중요한 것은 이것이 그의 개인적 판단이었다는 점이다. 뇌-컴퓨터 인터페이스 기술의 가능성이 과학적으로 완전히 부정되었다는 뜻은 아니다.

결국 그는 연구 중심의 신경외과 의사가 되겠다는 꿈을 접고 척추 수술을 전문으로 하는 임상의사의 길을 택했다.

② 뛰어난 수술 기술로도 해결하지 못하는 고통

그는 최신 최소침습 척추수술 기술을 익혔다. 작은 절개를 통해 손상된 디스크를 제거하고, 눌린 신경을 감압하며, 필요하면 금속 나사와 고정 장치를 삽입했다.

그러한 수술을 통해 많은 환자가 호전되었다.

그러나 시간이 지나면서 이상한 사실을 발견했다.

똑같이 성공적으로 수술했는데도 어떤 환자는 회복되었고, 어떤 환자는 증상이 그대로였으며, 일부는 오히려 악화되었다.

심지어 수술을 예약한 환자가 수술 날짜가 오기 전에 자연스럽게 회복되는 경우도 있었다.

그는 기술적으로 완벽한 수술을 시행하는 것과 환자의 고통을 실제로 해결하는 것이 서로 다른 문제라는 사실을 깨달았다.

이 경험은 그에게 심각한 의문을 남겼다.

'내가 하고 있는 수술은 정말 환자를 낫게 하는 것인가?'

그는 자신이 하는 치료가 질병의 원인을 해결하기보다 이미 나타난 결과를 교정하는 데 머무른다고 생각하게 되었다.

③ 새는 지붕과 곰팡이 핀 벽

영상에서 가장 인상적인 것은 집수리에 관한 비유다.

어떤 집의 지붕에서 물이 새어 벽에 곰팡이가 생겼다고 하자.

수리공이 곰팡이가 생긴 벽을 뜯어내고, 손상된 단열재를 교체하고, 새 벽을 세운 다음 아름답게 페인트칠했다.

하지만 지붕에서 물이 새는 문제는 해결하지 않았다.

그렇다면 얼마 지나지 않아 벽에는 다시 곰팡이가 생길 것이다.

그는 자신이 하는 척추수술이 이런 벽수리와 비슷하다고 느꼈다.

수술은 손상된 구조를 교정하거나 신경 압박을 제거할 수 있다. 그러나 왜 척추가 손상되었는지, 환자의 몸이 왜 회복되지 못하는지에 관한 근본적인 문제까지 반드시 해결하지는 못한다.

그가 보기에 질병을 일으키는 생활환경과 습관이 그대로라면 환자는 다시 고통받을 수 있다.

이 비유는 이후 그의 의료체제 비판 전체를 관통하는 핵심 논리가 된다.

④ 환자의 생활습관에서 발견한 차이

그는 수년 동안 환자들의 생활방식을 세밀하게 관찰했다.

무엇을 먹는가? 얼마나 운동하는가? 잠은 잘 자는가? 가족과 친구가 있는가? 직장과 가정에서 스트레스를 얼마나 받는가?

그의 경험에 따르면 회복이 좋은 환자들에게는 몇 가지 공통점이 있었다.

• 채소, 과일, 통곡물, 콩류를 중심으로 식사한다.

• 지나치게 짠 음식을 피한다.

• 규칙적으로 운동하고 신체활동을 유지한다.

• 담배를 피우지 않고 술을 적게 마신다.

• 충분히 잠을 잔다.

• 가족이나 친구들과 좋은 관계를 유지한다.

• 명상이나 마음챙김으로 스트레스를 관리한다.

반대로 운동하지 않고, 가공식품을 많이 먹으며, 사회적으로 고립되고, 만성적인 스트레스와 수면 부족에 시달리는 환자들은 수술 후에도 회복이 더디거나 문제가 재발하는 경우가 많았다고 주장한다.

그는 이러한 경험을 통해 건강을 회복하는 능력이 수술 자체보다 환자의 전반적인 생활방식과 깊은 관계가 있다고 확신하게 되었다.

다만 이는 개인적 임상 관찰이다. 어떤 생활습관이 척추질환의 회복에 얼마나 기여했는지 과학적으로 입증한 비교연구는 아니다.

⑤ 의료체제의 모순: 환자가 건강해지면 누가 돈을 버는가?

그는 여기서 개인적 경험을 미국 의료체제에 대한 구조적 비판으로 발전시킨다.

병원은 운영비를 충당하고 성장하기 위해 수익을 올려야 한다. 의사는 진료와 수술을 통해 보수를 받는다. 의료기기, 검사, 약물 역시 의료산업의 수입원이 된다.

그런데 환자가 생활습관을 개선하고 건강을 회복하여 수술이나 약물이 필요 없어지면 어떻게 되는가?

환자에게는 좋은 일이지만 병원과 의료산업에는 수익 감소가 발생할 수 있다.

그는 가상의 지역사회에서 매년 100건의 척추수술을 시행하던 병원이 있다고 가정한다. 주민들의 건강이 크게 개선되어 수술이 거의 필요 없어지면 병원과 의사는 경제적으로 어려워질 수 있다.

이것이 그가 발견한 의료체제의 근본적 모순이다.

의료의 본래 목적은 환자의 건강을 회복시키는 것이지만, 의료기관의 경제적 운영은 환자의 질병을 치료하는 행위에서 수익이 발생하도록 설계되어 있다는 것이다.

그는 자신이 일했던 병원이나 동료들을 비난하지 않는다. 오히려 훌륭하고 양심적인 사람들이 많았다고 강조한다.

문제는 개인의 도덕성이 아니라 의료체제의 경제적 유인 구조라고 주장한다.

⑥ 양심의 상처: 더 이상 믿지 않는 일을 계속할 수 있는가?

그는 자신이 시행하는 수술이 일부 환자에게는 도움이 된다는 것을 알고 있었다.

그러나 수술을 중심으로 돌아가는 의료체제가 환자의 고통을 가장 효과적으로 줄이고 있는지 점점 의심하게 되었다.

그럼에도 자신과 가족의 생계를 위해 계속 수술해야 했다.

그 결과 극심한 심리적 갈등을 경험했다. 약 40파운드(18kg)의 체중이 늘었고, 분노와 무력감, 우울한 감정이 심해졌다.

그가 사용한 표현은 '도덕적 상처(moral injury)'다.

이는 단순히 일이 많아서 지치는 번아웃과는 다르다. 자신의 양심이나 직업적 가치관에 어긋나는 일을 계속해야 한다고 느낄 때 발생하는 정신적 고통을 가리킨다.

그에게 가장 심각한 문제는 외과의사라는 직업이 힘들다는 사실이 아니었다.

자신이 옳다고 믿지 않는 의료행위를 생계를 위해 계속해야 한다고 느끼는 것이었다.

⑦ 아내의 지지와 직업 포기

그는 처음에는 완전한 퇴직이 아니라 시간제 근무를 생각했다.

그러나 아내는 남편이 얼마나 고통받고 있는지 알고 있었고, 차라리 직장을 그만두라고 권유했다.

당시 아내는 새로운 직업을 준비하기 위해 공부하고 있었고, 가족의 생활비는 대부분 남편의 소득에 의존하고 있었다.

다행히 몇 년 동안 생활할 수 있는 저축이 있었다.

그는 병원에 퇴직 의사를 알리고 후임자를 구할 수 있도록 약 9개월을 더 근무한 뒤 2023년 9월에 직장을 떠났다.

특별한 재취업 계획은 없었다.

처음에는 그러한 사실을 타인에게 말하는 것이 부끄러웠다. 그러나 시간이 지나면서 계획이 없다는 사실 자체가 오히려 자유로움으로 느껴졌다.

그는 직업을 떠난 뒤 오랫동안 경험하지 못했던 행복을 느꼈다고 말한다.

⑧ 자연 속에서 발견한 새로운 삶

퇴직 후 그는 오랫동안 제대로 하지 못했던 일들을 시작했다.

충분히 자고, 건강하게 먹고, 걸으며, 자연에서 시간을 보냈다.

특히 반려견 두비(Doobie)와 함께 산과 숲을 걷는 일이 일상의 중심이 되었다.

그는 언젠가 반려견이 먼저 세상을 떠날 것이라는 사실을 생각하며 함께하는 시간을 영상으로 기록하기 시작했다.

그것이 유튜브 채널

##

① 이 영상의 가장 중요한 개념은 '도덕적 상처'다

이 영상의 핵심은 성공한 의사가 직업을 버렸다는 사건 자체보다, 그가 직업적 양심과 의료체제 사이의 충돌을 경험했다는 데 있다.

도덕적 상처(moral injury)는 번아웃(burnout)과 구별할 필요가 있다.

번아웃이 과중한 업무와 지속적인 스트레스로 인해 발생하는 심리적·신체적 소진이라면, 도덕적 상처는 자신이 옳다고 믿는 원칙을 조직의 요구 때문에 지키기 어렵다고 느끼는 상황에서 발생한다.

예를 들어 의사가 환자에게 더 많은 시간을 들여 설명하고 싶어도 병원의 운영 방식 때문에 충분한 진료시간을 확보하지 못하는 경우가 있다.

의사가 환자에게 가장 적절한 치료보다 보험이나 병원 수익구조가 허용하는 치료를 선택해야 한다고 느끼는 경우도 있다.

이 문제는 개인적인 직업 불만을 넘어 전문직의 윤리와 조직의 경제적 이해관계 사이의 충돌이다.

의학 인문학 전문지 BMJ Medical Humanities도 2024년 이 영상을 계기로 의료인들의 도덕적 상처 문제를 다루었다. 이 글은 의사의 양심과 의료기관의 운영체제 사이에 발생하는 갈등을 중요한 의료윤리 문제로 분석한다.

Medical Humanities

사회학적으로 보면 이는 개인의 양심과 제도의 합리성 사이에 발생하는 갈등이라고 할 수 있다.

의사는 환자의 고통을 줄이는 것을 직업적 사명으로 생각한다. 반면 병원은 진료 건수, 수술 건수, 수입, 운영 효율성을 지속적으로 관리해야 한다.

이 두 가지 목적이 반드시 충돌하는 것은 아니다. 그러나 제도의 경제적 목표가 전문직의 윤리적 목표를 압도할 때 의사는 자기소외를 경험할 수 있다.

구비의 경험은 이러한 구조적 갈등의 한 사례다.

② 의료의 상업화에 대한 비판은 상당한 설득력이 있다

그의 주장에서 가장 강력한 부분은 미국 의료체제의 경제적 유인에 대한 비판이다.

현대 의료는 진단, 약물, 수술, 의료기기 등의 개발에서 놀라운 성과를 거두었다.

그러나 의료서비스 제공자에게 지불하는 방식에 따라 치료와 예방 사이의 경제적 보상이 달라질 수 있다.

예방교육이나 생활습관 상담보다 수술과 시술에 더 높은 수익이 발생하는 제도에서는 예방의 중요성이 충분히 반영되지 않을 가능성이 있다.

이 문제를 경제학에서는 유인구조(incentive structure)의 문제로 분석할 수 있다.

그런데 여기서 중요한 구별이 필요하다.

의료체제가 수술에 경제적 보상을 제공한다는 사실만으로 불필요한 수술이 실제로 얼마나 시행되는지 알 수는 없다. 또한 모든 의료기관이 수술 건수를 늘리는 데 관심을 가진다고 일반화해서도 안 된다.

그럼에도 그의 문제 제기는 정당하다.

의료체제는 질병을 치료한 행위의 수뿐 아니라 환자가 얼마나 건강하게 생활하게 되었는지에 대해서도 책임을 지도록 설계되어야 한다.

이는 미국뿐 아니라 호주, 한국, 일본에서도 검토할 가치가 있는 문제다.

③ 그러나 생활습관만으로 모든 질병을 치료할 수 있다는 생각은 지나치다

이 영상에서 가장 신중하게 평가해야 할 부분이다.

그는 건강한 식사와 운동, 수면, 스트레스 관리가 척추질환의 회복에 매우 중요하다고 주장한다.

이것은 상당 부분 현대 의학의 연구와도 일치한다.

세계보건기구(WHO)는 2023년 만성 일차성 요통의 비수술적 치료지침에서 운동, 환자교육, 일부 심리적 치료 등을 중요한 관리방법으로 제시했다.

who.int

하지만 그의 설명에는 세 가지 문제가 있다.

첫째, 상관관계와 인과관계가 충분히 구별되지 않는다.

건강한 생활습관을 가진 환자가 더 잘 회복되었다는 관찰만으로, 그 생활습관이 회복의 직접적인 원인이었다고 단정할 수 없다.

둘째, 생활습관을 개선해도 해결되지 않는 구조적 질환이 존재한다.

예컨대 심각한 신경 압박이나 진행성 신경학적 손상이 있는 환자에게는 전문적 평가와 수술이 필요할 수 있다. 영국 NICE 지침 역시 비수술적 치료로 호전되지 않고 영상검사 소견이 증상과 일치하는 좌골신경통 환자에게 척추 감압수술을 고려하도록 권고한다.

nice.org.uk

셋째, 모든 질병을 생활습관으로 설명하면 환자 개인에게 지나친 책임을 돌릴 위험이 있다.

노화, 유전적 요인, 사고, 장애, 노동환경 등은 개인이 마음대로 통제할 수 없다.

따라서 바람직한 결론은 수술이나 약물을 포기해야 한다는 것이 아니다.

의학적 치료와 예방, 재활, 생활환경 개선이 서로 보완해야 한다는 것이다.

④ 개인의 생활습관을 넘어 사회적 조건을 보아야 한다

사회학자의 시각에서 이 영상의 가장 큰 한계는 건강을 결정하는 사회적 조건에 대한 분석이 부족하다는 점이다.

그는 건강한 식사, 충분한 수면, 운동, 좋은 인간관계, 스트레스 감소를 강조한다.

그러나 누가 이러한 생활을 실천할 수 있는가?

저임금 노동자가 하루 10시간 이상 일하면서 충분히 잠을 잘 수 있는가?

두 가지 직업을 가진 사람이 매일 자연 속을 걸을 시간이 있는가?

경제적으로 어려운 가정이 언제나 신선한 식품을 선택할 수 있는가?

가족을 돌보는 책임 때문에 자기 자신을 위한 시간을 거의 확보하지 못하는 사람은 어떻게 해야 하는가?

건강한 생활습관 자체가 사회계층과 노동조건의 영향을 받는다.

이것은 공중보건에서 말하는 '건강의 사회적 결정요인(social determinants of health)'과 연결된다.

따라서 구비의 논리를 한 단계 발전시키면 다음과 같은 결론에 도달한다.

개인이 건강해지려면 생활습관을 개선해야 하지만, 사회가 건강해지려면 그러한 생활을 가능하게 하는 노동조건, 소득보장, 주거환경, 지역사회 관계까지 개선해야 한다.

의료의 상업화에 대한 그의 비판은 설득력이 있지만, 건강을 개인적 생활방식의 문제로 지나치게 환원하는 것은 피해야 한다.

⑤ 직업적 성공과 좋은 삶은 다른 문제다

이 영상의 또 다른 중요한 주제는 성공의 의미다.

그는 MIT 교육, 의사 면허, 전문의 자격, 높은 소득, 사회적 명성을 모두 획득했다.

일반적으로 미국 사회에서 성공한 삶의 전형이라고 할 수 있다.

그럼에도 그는 깊은 불행을 경험했다.

여기에는 사회학자 막스 베버가 분석한 현대사회의 합리화 문제와 연결되는 측면이 있다.

현대사회는 효율성, 생산성, 전문성, 경제적 성과를 높이 평가한다.

그러나 그러한 목표를 성취하는 과정에서 인간은 자신의 삶이 무엇을 위해 존재하는지 잊어버릴 수 있다.

구비는 외과의사로서 성공했지만, 그가 처음 의사가 되려고 했던 이유와 실제 직업생활 사이에서 심각한 괴리를 경험했다.

그에게 문제는 성공하지 못했다는 것이 아니었다.

자신이 원하지 않는 종류의 성공을 계속 유지해야 한다는 것이었다.

이런 의미에서 그의 퇴직은 실패라기보다 삶의 가치에 대한 재평가라고 할 수 있다.

다만 그의 선택을 모든 사람에게 적용할 수 있는 보편적 모범으로 제시해서는 안 된다.

그에게는 상당 기간 생활할 수 있는 저축과 지지해 주는 배우자가 있었다. 많은 사람에게는 이러한 조건이 없다.

그의 자유로운 선택 역시 이전에 축적한 경제적·사회적 자원을 바탕으로 가능했다는 점을 인정해야 한다.

⑥ 퀘이커 사상과 연결되는 부분

이 영상은 퀘이커의 삶과 신앙이라는 관점에서도 흥미롭다.

퀘이커 전통에서 중요한 가치는 진실성(integrity), 단순성(simplicity), 평등(equality), 공동체(community) 등이다.

구비의 선택은 특히 진실성과 단순성이라는 두 가치와 연결된다.

진실성은 자신의 내적 확신과 외적 행동 사이의 일치를 추구하는 태도다.

그는 자신이 믿지 않는 방식으로 직업생활을 계속하는 것이 양심에 어긋난다고 느꼈다.

높은 소득과 명성을 유지하는 것보다 그러한 불일치를 해결하는 일이 더 중요하다고 판단했다.

단순성 역시 중요한 연결점이다.

그는 복잡하고 경쟁적인 전문직의 생활에서 벗어나 자연 속에서 걷고, 반려견과 시간을 보내고, 조용히 생활하는 데 만족을 발견했다.

그러나 퀘이커 전통은 단순한 개인적 평안에 머무르지 않는다.

개인의 내적 평안과 더불어 사회적 정의, 공동체에 대한 책임, 불의한 제도를 변화시키는 실천도 강조한다.

이 관점에서 보면 구비의 선택에는 한 가지 질문이 남는다.

그는 자신을 고통스럽게 만든 의료체제에서 벗어났지만, 의료체제 자체를 바꾸는 일에는 어떻게 기여할 것인가?

자연 속에서 개인적 평화를 회복하는 일과 의료제도의 구조적 개혁에 참여하는 일은 서로 다른 차원의 실천이다.

양쪽 모두 중요하다.

그가 앞으로 자신의 경험을 통해 의료윤리와 예방의학, 환자 중심 치료에 관한 사회적 논의에 기여한다면 그의 경험은 개인적 회복을 넘어 공동체적 의미를 갖게 될 것이다.

##

이 영상은 한 의사의 직업 포기에 관한 이야기이면서 동시에 현대 의료와 전문직 사회에 대한 윤리적 비판이다.

가장 큰 장점은 의료의 목적을 다시 질문하게 만든다는 점이다.

의사는 무엇을 위해 존재하는가? 병원은 무엇을 성취해야 하는가? 환자가 진정으로 건강해진다는 것은 무엇을 의미하는가?

그는 자신의 경험을 통해 의료행위와 건강의 회복이 반드시 같은 것은 아니라는 사실을 강조한다.

특히 의료체제의 경제적 유인과 의료인의 양심 사이에 발생하는 갈등을 구체적인 개인 경험을 통해 전달한다는 점에서 설득력이 크다.

반면 그의 임상 경험을 과학적으로 일반화하는 데에는 상당한 주의가 필요하다. 건강한 생활습관의 중요성을 인정하더라도 수술과 약물의 필요성을 과소평가해서는 안 된다.

또한 개인의 생활습관을 강조하는 데 비해 건강에 영향을 미치는 사회구조적 조건에 대한 분석은 부족하다.

내가 보기에 이 영상에서 가장 의미 있는 대목은 그가 의사라는 직업을 버린 후에도 의학을 공부하기 시작했을 때의 가치관을 완전히 버리지 않았다는 사실이다.

그가 처음 배운 의사의 사명은 고통을 덜어주는 것이었다.

그는 그 사명을 수행하는 기존의 방식에 회의를 느꼈고, 다른 삶의 방식을 선택했다.

이것은 직업에 대한 충성보다 양심에 대한 충성을 선택한 사례라고 해석할 수 있다.

그러나 여기에는 개인적 선택의 역설도 있다.

그가 의료체제의 문제를 명확하게 이해했다면, 훌륭한 의사들이 병원을 떠나지 않고도 양심에 따라 진료할 수 있는 제도를 만드는 일 역시 중요하다.

그런 점에서 이 영상의 가장 생산적인 교훈은 '불행하면 직장을 그만두라'는 단순한 충고가 아니다.

진정한 교훈은 인간의 삶과 노동, 그리고 의료제도의 목적을 다시 생각해야 한다는 것이다.

마지막으로 이 영상은 성공과 행복을 구별하도록 한다.

사회가 정해 놓은 성공의 기준을 충족했다고 해서 반드시 좋은 삶을 살고 있는 것은 아니다. 반대로 높은 소득과 명성을 포기했다고 해서 반드시 실패한 삶이 되는 것도 아니다.

구비는 자신의 삶을 재구성하면서 이전에는 발견하지 못했던 만족을 얻었다.

그의 선택을 무조건 찬양할 필요는 없지만, 그가 제기한 질문은 중요하다.

"내가 평생을 바쳐 이루려는 것은 정말 내가 가치 있다고 믿는 일인가?"

이 질문은 의료인뿐 아니라 학자, 교육자, 종교인, 기업인, 그리고 은퇴 이후의 삶을 살아가는 사람들에게도 의미가 있다.

결국 이 영상은 직업을 포기한 의사의 실패담이 아니라, 직업적 성공과 삶의 의미 사이의 불일치를 깨닫고 그것을 바로잡으려는 한 인간의 이야기다.

참고: 요약은 첨부하신 영상 자료와 공개 영상의 전체 발언록을 바탕으로 작성했다. 의료적 주장에 대한 평가는 WHO, 호주 의료품질안전위원회, 영국 NICE의 임상 지침과 대조했다. 영상의 개인적 경험과 과학적으로 검증된 사실은 구분했다.

===

Transcript

===

Chapter 1: Leaving neurosurgery

0:044 secondshi I'm Gooby from Gooby and doobie so I used to be a

0:1212 secondsneurosurgeon I trained or I went to college at MIT and did uh four years of medical school

0:2020 secondsand six years of neurosurgery training and and I I I was a neurosurgeon

0:2626 secondsfor almost 10 years after after all of that so that's 20 years of my life and I

0:3535 secondsquit I quit last year and nobody understood why I

0:4747 secondsquit uh people would ask but you know a decision that involves 20 years of your

0:5555 secondslife you can't really answer in a couple minutes and most people don't have

1:021 minute, 2 secondstime to sit and listen to uh a 10 or 15 minute story or however long it takes to

1:091 minute, 9 secondsexplain why someone's doing something that most people would never do and they

1:161 minute, 16 secondsdon't really understand why I would do that so that's why I'm making this

1:241 minute, 24 secondsvideo uh first to help sort my own thoughts out about the whole thing because there's a lot of factors but

1:331 minute, 33 secondsalso to maybe help somebody else who's in U in a tough

1:401 minute, 40 secondsspot uh if they're in a tough spot like I was maybe hearing my story will help

1:481 minute, 48 secondsthem get out of that tough spot um I'm going to put my hood on

1:561 minute, 56 secondsbecause there's some mosquitoes out here so I

2:022 minutes, 2 secondscan think without being distracted by them

Chapter 2: The dream of neurosurgery

2:132 minutes, 13 secondsso I became a doctor uh to help people and I remember

2:222 minutes, 22 secondsat the beginning of medical school when um I was just starting there was a u

2:322 minutes, 32 secondsthere was a ceremony and we all took a hypocritic oath I remember there was one of the old older faculty docs and he

2:412 minutes, 41 secondssaid that your job as doctors is to relieve suffering it's not

2:482 minutes, 48 secondsto it's not to uh do a surgery or give a pill it's to relieve

2:572 minutes, 57 secondssuffering that that might be for from doing a surgery or a pill but it might be just listening

3:053 minutes, 5 secondsacknowledging what someone's going through that stuck with me all through medical school and residency and

3:143 minutes, 14 secondsafterwards um how I became a neurosurgeon is is

3:223 minutes, 22 secondsum well I've always been interested in how the brain works how Consciousness Works how

3:293 minutes, 29 secondshow our our brain and body is able to perceive this mountain

3:363 minutes, 36 secondsside um the stream that's nearby um we have so many choices in

3:453 minutes, 45 secondslife like is there such thing as a good life and if so how do you live that those are all questions that I was

3:543 minutes, 54 secondscurious about and that led me to be C ious about the brain and at that

4:024 minutes, 2 secondstime at my medical school there were some researchers and they still they still are working on this um uh working

4:094 minutes, 9 secondson connecting brains to computers uh through a brain machine interface so this was this was like science fiction

4:204 minutes, 20 secondsum like uh

4:284 minutes, 28 secondscreating a robotic arm or leg that's controlled by a person's thoughts that was really interesting to

4:374 minutes, 37 secondsme and there were people working on that so I wanted to go into neurosurgery and learn about that and do research on it

4:454 minutes, 45 secondsand maybe one day do do a surgery like uh a Luke Skywalker replacing his arm kind of

4:534 minutes, 53 secondssurgery so I went into uh neurosurgery training

5:045 minutes, 4 secondsI got in and uh I spent six years learning how to do brain surgery

5:135 minutes, 13 secondsand most people don't know that neurosurgeons spent half their time also learning how to do spine surgery because

5:205 minutes, 20 secondsum spine problems are more common than brain problems so I spent six years learning

5:275 minutes, 27 secondshow to do both brain and spine surgery and I did some

5:345 minutes, 34 secondsresearch uh working on rats and electrodes putting electrodes in their brain

5:405 minutes, 40 secondsand and um I was slated to go go up to Toronto to work with the guru of uh

5:475 minutes, 47 secondsbrain machine interfaces but as I did more research

5:545 minutes, 54 secondsinto the problem I I found that um this dream

6:026 minutes, 2 secondsof being able to give people robotic arms or legs I don't think will ever happen and

6:116 minutes, 11 secondsthat's because the brain the brain knows that these small electrodes that listen to the brain are are not part of the

6:186 minutes, 18 secondsbody so it rejects it builds up a wall of Scar and then the electrodes they can't hear the they can't hear the

6:266 minutes, 26 secondsneurons the little tiny cells in the brain that send the signals

6:336 minutes, 33 secondsso so the the goal that I wanted to to

6:406 minutes, 40 secondsaccomplish which was to become a neurosurgeon who specializes and does research

6:456 minutes, 45 secondson on um brain machine interface work um I thought that that

6:566 minutes, 56 secondswould that would not work out in the end because of those

7:047 minutes, 4 secondslimitations and after putting in 4 years plus at that time 5

7:107 minutes, 10 secondsyears of my life that's nine years of my from 20 to 29 years old it's like the

7:197 minutes, 19 secondsprime of my youth I I I I had put it invested it in doing medical school and

7:287 minutes, 28 secondslearning how to do brain and spine surgery I at the age of 29 I realized

7:367 minutes, 36 secondsthat where I wanted to go I I would never be able to make it it's just not not

7:437 minutes, 43 secondspossible and after putting N9 years of my youth into that job um I didn't want

7:507 minutes, 50 secondsto throw that away so in my last year of residency I

7:577 minutes, 57 secondsum I learned how to do spine Serv urg cuz that's what most neurosurgeons do it's the most common thing is what a

8:048 minutes, 4 secondsregular neuros surgery job is is fixing people's um worn out necks and

8:118 minutes, 11 secondsbacks and I had good teachers to do that and and uh you know I graduated and

8:218 minutes, 21 secondsI I got my first job and um yeah I knew that some something was

Chapter 3: Limitations of surgical care

8:308 minutes, 30 secondsnot right right away it you know I had good partners I

8:368 minutes, 36 secondshad good hospitals that I worked at uh but something was not right I was

8:468 minutes, 46 secondsvery unhappy I I and on the surface it didn't make

8:548 minutes, 54 secondssense I had um I was getting paid very well it was a very well-respected

9:029 minutes, 2 secondsjob I had good colleagues had good support but I was the most

9:119 minutes, 11 secondsunhappy um that I've ever been and I couldn't really figure it out for a long

9:199 minutes, 19 secondstime um I had gotten married before uh just

9:269 minutes, 26 secondsbefore getting the new job and and and that's the best decision I've ever made

9:329 minutes, 32 secondsuh my wife is so understanding and

9:449 minutes, 44 secondssupportive she tried to help me out uh but um really I didn't know what

9:519 minutes, 51 secondswas the problem I couldn't I couldn't describe it uh but you know now I know what it is

10:0410 minutes, 4 secondsso it's really complicated and I I'll do the best I can to explain it going back to medical school when

10:1410 minutes, 14 secondswhen I took that oath and I had that um older Professor say that your job is to

10:2010 minutes, 20 secondsrelieve suffering you know that's what I understood to um of what it means to be a good doctor

10:3010 minutes, 30 secondsand I had learned all these fancy spine surgery techniques to do all this

10:3610 minutes, 36 secondsincredible surgery work through tiny cuts and it's called minimally invasive spine surgery it's the latest

10:4510 minutes, 45 secondstechnology we use navigation like a GPS inside the operating room like all all the latest techniques you know I learned

10:5410 minutes, 54 secondsand I learned how to do well and I I did them and I I helped I helped a lot of people

11:0311 minutes, 3 secondsout but there were way more people that I couldn't help and that's because

11:1111 minutes, 11 secondsum you know surgery surgery like if if someone's got a what's called um degenerative spine

11:2011 minutes, 20 secondsthat means their spine degenerated it wore out could be a bulging disc pinching a

11:2811 minutes, 28 secondsnerve or a disc is just worn out and bones are rubbing on each other or there's a loose joint and the joint is

11:3511 minutes, 35 secondsbanging on nerves causing pain I can do surgery to cut

11:4311 minutes, 43 secondsout like a buling disc to to remove something and make more room for a nerve or I could I could do a surgery where I

11:5111 minutes, 51 secondsput titanium screws and rods into the spine and lock it down and remove motion

11:5911 minutes, 59 secondsit's all removing things the only thing that was adding things was putting in a little electrode

12:0712 minutes, 7 secondsto to block pain signals uh if there was nothing else you could

12:1712 minutes, 17 secondsdo but th those were the tools I had I I learned to use them really

12:2312 minutes, 23 secondswell but what I what I realized later on is that

12:3112 minutes, 31 secondsyou those those aren't fixing the problem there's so many people with with back problems neck pain back pain nerve

12:4012 minutes, 40 secondspain down their arms and legs surgery surgery might make him better for a little bit

12:4912 minutes, 49 secondsbut it didn't address what caused that disc to wear out or the disc to bulge or the joint to get

12:5712 minutes, 57 secondsloose or the the the disc in between the bones to disappear and then the bones are rubbing

13:0413 minutes, 4 secondson each other those surgeries they don't address

13:1413 minutes, 14 secondsthat so what what I was

13:2713 minutes, 27 secondsdoing so what I I was doing was

13:3613 minutes, 36 secondsum there's a lot of

Chapter 4: The leaky roof analogy

13:5413 minutes, 54 secondsmosquitoes so what I was doing was I was doing the surgeries that I learned how to do I was trying to help people but

14:0314 minutes, 3 secondsthese surgeries they weren't fixing the problem they would help some people feel better some people would feel the same

14:1114 minutes, 11 secondssome people would be worse u a lot of people I saw in clinic I had to tell them that oh surgery is

14:1814 minutes, 18 secondsnot going to help you and of course they would be devastated because I was sort of their

14:2514 minutes, 25 secondslast hope that all weighed really heavy cuz I

14:3514 minutes, 35 secondsthought I was going to relieve suffering and I did relieve some suffering but I saw so much more suffering that I

14:4314 minutes, 43 secondscouldn't relieve even if I tried even if I tried to do

14:5514 minutes, 55 secondssurgery I'm going to change the battery so um a PA a PA a physician assistant

15:0615 minutes, 6 secondsthat I worked with um he made a good analogy that the surgeries we're

15:1215 minutes, 12 secondsdoing is like this it's like you have a house and the roof the top top of your

15:2015 minutes, 20 secondshouse has a leak somewhere and rain water is coming down into the house and it's ruining the

15:2915 minutes, 29 secondsdrywall and you can see it you can see water damage the surgeries that I could do

15:3815 minutes, 38 secondswere like going into that house tearing down that drywall ripping out the moldy

15:4715 minutes, 47 secondsinsulation putting in brand new insulation and rebuilding the

15:5615 minutes, 56 secondswall but not not fixing the leak in the

16:0316 minutes, 3 secondsroof that's what I was doing and the way I I realized that is

16:1216 minutes, 12 secondsthat I could do a perfect surgery and some people would get better some people would stay the same some people would

16:1916 minutes, 19 secondsget worse even though I did the exact same perfect surgery and some people would get better

16:2816 minutes, 28 secondsbefore I could oper praying on them even with gigantic bulging discs they would get better if I scheduled a

16:3716 minutes, 37 secondssurgery a month out they would sometimes they would call me a week before surgery and say oh hey Doc uh you know my my

16:4516 minutes, 45 secondsnerve Pain's gone um do I still need to do surgery yeah I got a big disc in there a

16:5216 minutes, 52 secondsbig bulging disc right and you that that was

17:0217 minutes, 2 secondsuh that was very confusing to me you know I had learned some of that in nurse in residency

17:1017 minutes, 10 secondsbut actually being out there and practicing and seeing seeing what happens to people I realized that well

17:1817 minutes, 18 secondswait a second wait a second this this isn't

17:2417 minutes, 24 secondsquite what I thought it was I thought that um if I do a perfect surgery people are

17:3417 minutes, 34 secondsgoing to get better it wasn't always the

17:4717 minutes, 47 secondscase so over the nine years that 9 to 10 years that I I was a neurosurgeon

17:5717 minutes, 57 secondsI it really bothered me it really bothered me I felt that um I felt that wait there's something

18:0418 minutes, 4 secondsmissing here you know I my surgeries are not they don't seem

18:1218 minutes, 12 secondsto be they don't seem to be addressing what's causing people's health problems

18:1918 minutes, 19 secondsin their spine I mean it they sort of do but but not um not in the way that I

18:2818 minutes, 28 secondsthought not in the way that I thought when I was training and so over 9

18:3618 minutes, 36 secondsyears I did everything I could try to do to try to figure out but how do people actually get

18:4418 minutes, 44 secondsbetter and how do they get worse and um you I had help along the

18:5118 minutes, 51 secondsway I had a really good partner who was a pain management doc at my first job

18:5918 minutes, 59 secondsand he really clued me into um a lot of a lot of the things I'm going to explain

19:0819 minutes, 8 secondshere but I just started asking patients like everything I could think

19:1519 minutes, 15 secondsof um what do you what do you normally do what's your job what do you eat what do you drink do you smoke do you do you

19:2419 minutes, 24 secondselicit drugs do you uh you have a lot of friends do you you how's your family are you stressed

19:3219 minutes, 32 secondsout do you sleep well I I just would ask all my patients

19:4019 minutes, 40 secondsjust kind of this whole bunch of questions about their life and what I found

19:4719 minutes, 47 secondswas that um patients that did certain things would

19:5619 minutes, 56 secondsget better and patients who wouldn't do those things would get worse my surgery

20:0320 minutes, 3 secondsmight help them out a little bit but they would get worse after that um and those things that I I saw

Chapter 5: Factors for true healing

20:1420 minutes, 14 secondswere the following it's um people that got better people that

20:2020 minutes, 20 secondshealed they were doing following and not exactly but in general and this is my

20:2720 minutes, 27 secondsobservation uh they they were having a diet well diet seemed to

20:3520 minutes, 35 secondsbe the most important the food that people ate and the liquids they

20:4120 minutes, 41 secondsdrink the ones that would heal up they had a low salt diet like not it

20:5020 minutes, 50 secondswasn't really salty and most of them ate mostly plant-based Foods you know like

20:5820 minutes, 58 secondsvegetable vegetables fruits whole grains beans and this is not this is not like a

21:0421 minutes, 4 secondsvegan rant or anything I I I'm not vegan I enjoy a steak or sushi every once in a

21:1321 minutes, 13 secondswhile I'm just describing what what I saw over N9 years of doing spine

21:2021 minutes, 20 secondssurgery people that got better were having a mostly plant-based diet they weren't eating too much animal foods and

21:3021 minutes, 30 secondsthey were definitely not eating salty and they would do things that would make them sweat like exercise being outside

21:3721 minutes, 37 secondshiking like this going to a sauna um or they live in a warm

21:4621 minutes, 46 secondsplace um they didn't smoke they didn't drink

21:5321 minutes, 53 secondsmuch uh they usually had a good soci social support like uh loved ones family

22:0222 minutes, 2 secondsmembers children friends

22:0922 minutes, 9 secondsum like a way to socialize they would sleep they would sleep like eight hours every day and they weren't stressed out

22:1822 minutes, 18 secondsor they if they had a stressful job or something they they they found a way to like be mindful or meditate or like

22:2822 minutes, 28 secondsjust be present and um release the stress back into the Universe

22:3722 minutes, 37 secondsum that's what I saw and I saw that the people who did

22:4322 minutes, 43 secondsthat they would heal so quickly that I couldn't operate on them I mean sometimes I could but if I was booked

22:5322 minutes, 53 secondslike three or four weeks out a lot of times people would that were doing that they would heal before I

23:0223 minutes, 2 secondscould do the surgery that I thought would fix the problem and the opposite was true you

23:1023 minutes, 10 secondsknow patients that patients that um so they smoked like a chimney they

23:1723 minutes, 17 secondssat on the couch and they ate hot dogs all day they had no friends they were super stressed

23:2323 minutes, 23 secondsout and um they didn't sleep

23:3023 minutes, 30 secondswell yeah th those patients like I I could do a really good surgery I would get them temporarily better but 6 months

23:3923 minutes, 39 secondsyear later the same part of their back would have a recurrent problem or a

23:4723 minutes, 47 secondsdifferent part a different joint of their back would have a similar problem and I would operate on them and

23:5423 minutes, 54 secondsthey might get better for 6 months and then yeah then the same thing would happen so

24:0224 minutes, 2 secondsit's the it's the Leaky Roof problem so that that was my that was my

24:1224 minutes, 12 secondsaha moment it's like oh I know what's going on wait to actually heal you you need to

24:2124 minutes, 21 secondslike eat a certain way sleep a lot not be stressed out I have a good

24:2824 minutes, 28 secondssocial network exercise move your body stretch if you do all those

24:3624 minutes, 36 secondsthings you heal and when your body heals it doesn't just

24:4424 minutes, 44 secondsheal worn out joint in your neck or your back it heals everything it heals a worn out joint in your neck your back it

24:5224 minutes, 52 secondsheals the skin problem it heals um your digestive tract problem it heals your hair

24:5924 minutes, 59 seconds[Music]

25:0025 minutesissues when when your body heals it heals everything

Chapter 6: Incentives in the medical system

25:0825 minutes, 8 secondsand that actually became a huge problem and uh let me explain why that's a huge problem because most people will say wa

25:1725 minutes, 17 secondshow is that a problem that you figured out how people are healing uh it's a problem because our

25:2525 minutes, 25 secondsmedical system isn't set up isn't set up this way our our um our you know I'm I'm not knocking any

25:3525 minutes, 35 secondshospital or group that I worked with I've I had the privilege to work with really amazing people and amazing

25:4525 minutes, 45 secondshospitals amazing institutions but the way that everything is set up in the whole country it's not

25:5425 minutes, 54 secondsany particular Hospital the way things are set up is that the hospital needs to make

26:0326 minutes, 3 secondsmoney they need to make money they need to they need to

26:1126 minutes, 11 secondsgrow economically they need to grow economically and the problem there is

26:2126 minutes, 21 secondsthat if you figure out a way to help patients heal

26:2826 minutes, 28 secondsand that in that way doesn't include a pill or a surgery

26:3626 minutes, 36 secondswell then the hospital and the doctor are in big trouble because if you figure out a way to help

26:4526 minutes, 45 secondspeople heal and you can't charge them for it well then you've just um worked yourself out of a

26:5426 minutes, 54 secondsjob let's just say let's just say um like for example there's a hospital in a

27:0127 minutes, 1 secondtown and um you know there's an x amount of people with back problems um and the hospital that

27:0927 minutes, 9 secondsthere's a doctor say it was like me Dr Gooby was doing we'll just say 100 spine surgeries

27:1727 minutes, 17 secondsin a year to fix those the people in the community's backs and the hospital got paid Dr Gooby got play

27:2627 minutes, 26 secondspaid and um they Contin every year 100 people needed surgery from Dr

27:3527 minutes, 35 secondsGooby well the hospital's happy Dr Gooby gets paid Dr gooy may not be happy with his life

27:4327 minutes, 43 secondsbut he's getting paid and the do the hospital is getting paid but if Dr Gooby figures out

27:5127 minutes, 51 secondshey um yeah you know what this surgery can help some people but really the best

28:0028 minutesthing that people can do is eat a certain way exercise

28:0628 minutes, 6 secondssleep meditate be mindful you not be stressed hang out with their loved ones and friends and then their back problems

28:1528 minutes, 15 secondswill get better and if Dr Gooby actually

28:2428 minutes, 24 secondsrecommended that to his patients and they actually did get better well it's a big problem for Dr goobie's

28:3228 minutes, 32 secondspaycheck and the hospital cuz let's say in that town let's say

28:3928 minutes, 39 secondseverybody everybody ate more veggies and fruits they really watched the salt intake they did things that made them

28:4728 minutes, 47 secondssweat like being outside in the summer exercising enjoying fresh air and the nature and and uh spending time with

28:5628 minutes, 56 secondstheir loved ones and they slept 8 hours every day and they they meditated and they weren't stressed out let's just say

29:0329 minutes, 3 secondseverybody who had back problems in that town did that and they got better they

29:1229 minutes, 12 secondshealed then nobody needs spine surgery anymore in fact they probably don't need

29:1929 minutes, 19 secondsa lot of things anymore and then Dr guy's office is empty

29:3029 minutes, 30 secondsand the hospital's operating room is empty at least for Dr Gooby

29:3829 minutes, 38 secondssurgeries now I'm not saying that that's exactly what happened because not everyone's going to do all those things that

29:4529 minutes, 45 secondsI that I talked about but I had a lot of patients that did do those things and they got better I never had to operate

29:5229 minutes, 52 secondson them and they were very happy that they never had to be operated on and they got better better that the pain went

30:0130 minutes, 1 secondaway and um yeah so that that

30:0730 minutes, 7 secondswas that was what I figured out over N9 years and

30:1530 minutes, 15 secondsI I still did surgery because you know not everybody could can do all those things I talked about I mean just practically

30:2530 minutes, 25 secondsspeaking and so I I I still did surgery but I really felt

30:3530 minutes, 35 secondslike really felt like the focus of medicine wasn't in the right place it wasn't in healing it was in making money

30:4330 minutes, 43 secondsfrom surgeries and pills and images whatever you can make money

30:5230 minutes, 52 secondsfrom uh again I'm not knocking any particular place that I work I work for very good hospitals people

31:0131 minutes, 1 secondhave good intentions but the incentives are not not right in the whole system this whole country's medical system

31:0831 minutes, 8 secondsprobably not just this country but most countries um it's not about prevention

31:1531 minutes, 15 secondsit's about therapies so yeah once I once I figured out this

31:2431 minutes, 24 secondsproblem or figured out what was going on it was a huge problem for me

31:3131 minutes, 31 secondsethically I was doing surgeries that I knew weren't fixing the underlying

31:3831 minutes, 38 secondsproblem they may be fixing the drywall and taking out the insulation and putting in brand new insulation and

31:4531 minutes, 45 secondsputting a brand new drywall and some pretty color of paint on the wall but it wasn't fixing the Leaky

31:5431 minutes, 54 secondsRoof um and so I didn't know what to do I I I was

Chapter 7: The decision to quit

32:0432 minutes, 4 secondsdoing a job that I didn't believe in anymore it was the way I was getting

32:1132 minutes, 11 secondspaid and I don't know how to do any other job at that time my wife wasn't working I was the only

32:2132 minutes, 21 secondspaycheck we don't have kids thankfully makes things a lot easier uh we have dupy our doggy our doggy child and she's

32:3032 minutes, 30 seconds7 years old and but yeah we don't we don't have like a a human child and um yeah I I was thinking well

32:4032 minutes, 40 secondsI'm the only paycheck I I need to keep working I need to keep going to this job that I don't believe in

32:4732 minutes, 47 secondsanymore and that tore me apart I gained 40

32:5432 minutes, 54 secondslbs uh I was really sad I was really

33:0133 minutes, 1 secondangry frustrated didn't have hope I thought I was

33:0833 minutes, 8 secondsstuck I was stuck and then um this was the year

33:1733 minutes, 17 secondsbefore last year before last I was like I don't know how I can do this for the rest of my

33:2533 minutes, 25 secondslife most surgeons they keep operating till they're 60 and that time I was 38 I was like I

33:3333 minutes, 33 secondsdon't know I don't know how I can I don't know how I can operate doing this doing surgeries I don't believe in

33:4133 minutes, 41 secondseven though I I can do them I can do them very well and I can help some people out I helped out a number of

33:4833 minutes, 48 secondspeople but I I it was a moral dilemma or moral injury

33:5633 minutes, 56 secondsI think there's the term moral injury it was a moral injury um and it

34:0334 minutes, 3 secondsdevastated me and I kept going to work and I kept doing my best to do a good

34:1334 minutes, 13 secondsjob but um yeah it tore me up inside and I knew that if I kept going

34:2334 minutes, 23 secondsback to that job every day for another 20 years uh I would die before 20 years I I my

34:3234 minutes, 32 secondsbody and mind and soul they would

34:4034 minutes, 40 secondshave they would have just broken down and I don't I don't think I would have

34:4834 minutes, 48 secondsmade it I wouldn't have made it to 60 uh

34:5634 minutes, 56 secondsso so I I I knew that something had to change but I was stuck I I was the bread

35:0335 minutes, 3 secondswinner and I think a lot of people can relate to this I think a lot of people may may feel this

35:1035 minutes, 10 secondsway um and uh I knew that I was dying I I was dying

35:1835 minutes, 18 secondsinside and my body was dying so you know I I talked with my wife and I said well you know would it

35:2635 minutes, 26 secondsbe okay if if I I just work part-time maybe I'll cover the ER neurosurgery job for couple weekends a

35:3535 minutes, 35 secondsmonth or a week or week and a half each month and do something else something that makes me feel good like being out here

35:4435 minutes, 44 secondsbeing out in nature uh the rest of the time and my my wife you know I was I said earlier that

35:5335 minutes, 53 secondsshe's amazing she said I see what you're going through

36:0036 minutesI've I've lived with you through it you should just

36:1336 minutes, 13 secondsquit and I I said what H how can I quit you know you're not you're not working

36:2136 minutes, 21 secondsyet she's she was going to school for a second career and

36:2936 minutes, 29 secondsand she said well you know we'll be okay we we saved up some

36:3736 minutes, 37 secondsmoney it's not enough to retire but it's something to live off of for a few

36:4736 minutes, 47 secondsyears why don't you just quit and I thought about it thought

36:5436 minutes, 54 secondsabout it really hard and I knew that I couldn't keep going back but I didn't know what I was going

37:0237 minutes, 2 secondsto do instead for work but I knew that I would die if I kept going

37:1137 minutes, 11 secondsback so with my wife support I went to my job and I said hey

37:1937 minutes, 19 secondsI can't do this anymore I will do it for another I think it was nine months at that time I'll do

37:2737 minutes, 27 secondsit for another nine months until you can find someone to replace me so that our that hospital still have a spine

37:3737 minutes, 37 secondssurgeon um so I I I I just worked another nine

37:4537 minutes, 45 secondsmonths and I quit and nobody understood why I quit

Chapter 8: Life without a plan

37:5837 minutes, 58 secondsI I would try to explain but this video is probably already 40 minutes long and people don't have 40 minutes to listen

38:0538 minutes, 5 secondsto me explain why I quit you know so I would tell them oh yeah I was burnt out or um it's just too

38:1538 minutes, 15 secondsstressful I I just want to take a break or um it said I said all kinds of things

38:2438 minutes, 24 secondslike like that I mean they're all true but they weren't the full picture um and you at first I was like I was

38:3238 minutes, 32 secondsreally embarrassed to say that I'm quitting and that I have no plan of what to do afterwards that was

38:4138 minutes, 41 secondsembarrassing too um but

38:4838 minutes, 48 secondsafter after some time had passed and a lot of people had asked me that question and I told a lot of people I have no

38:5638 minutes, 56 secondsidea what I'm going to do afterwards it actually felt good if if

39:0439 minutes, 4 secondsit feels good to not have a plan it's

39:1139 minutes, 11 secondsum it's freeing it's I got because I don't have a plan I I don't have to be

39:2039 minutes, 20 secondsanywhere I don't have to do something at a certain time um

39:2839 minutes, 28 secondsand then I just kind of like leaned into it and someone asked me oh what's your plan I said I don't

39:3739 minutes, 37 secondsknow and I felt good about it and I could tell they felt embarrassed for

39:4539 minutes, 45 secondsme they felt uncomfortable where where whereas I was feeling uncomfortable initially saying that

39:5339 minutes, 53 secondsbut yeah over time I you know I I just accept it like I know I can't do

39:5939 minutes, 59 secondsneurosurgery anymore and I don't have a plan and I'm quitting and I won't have a paycheck uh I got I got some money saved

40:0940 minutes, 9 secondsup and I can live off of that for a while but I've got to work again at some point I can't retire um but yeah no I

40:1640 minutes, 16 secondsneed to do this I I knew I needed to do this and I and I did it so that was last September I

40:2340 minutes, 23 secondsquit haven't gone back and um you know at

40:3140 minutes, 31 secondsfirst oh so so you know this is I think what most people call a midlife

40:3940 minutes, 39 secondscrisis um but I would say the crisis part was really the nine years that I was super unhappy that was the

40:5040 minutes, 50 secondscrisis so I think that's what most people call a midlife crisis is what I would say was those 9 years I

40:5840 minutes, 58 secondswas really unhappy I I I knew something was wrong and I knew I couldn't live like that but I I felt stuck felt stuck

41:0741 minutes, 7 secondsin that situation felt like I couldn't um Escape it that was a crisis now that I've

41:1741 minutes, 17 secondsleft I haven't been this happy in my whole life it does not feel like a crisis right now I mean maybe financially it

41:2541 minutes, 25 secondsmight be a crisis that's some point but I I've never been this happy before

Chapter 9: New path and nature

41:3641 minutes, 36 secondsever it feels right um so so what I did when I quit

41:4541 minutes, 45 secondsis I just walked a lot outside cuz I you I had gained 40 lbs like I said earlier

41:5141 minutes, 51 secondsand yeah I ate healthy I slept a lot because you know a neurosurgeon they

41:5941 minutes, 59 secondsdon't sleep very well because they're they keep getting called about emergencies you I nobody was calling me

42:0742 minutes, 7 secondsI slept every night for a really long time and I walked and I spent time

42:1542 minutes, 15 secondsoutside I spent time with my dog I did the things that I wanted to do which like be out

42:2242 minutes, 22 secondshere um my dog she's Dobie she's seven years old and for the majority of her

42:2942 minutes, 29 secondslife she um unfortunately had a very boring life because I was so busy my wife was busy

42:3842 minutes, 38 secondsand we take her out for a walk every day for half an hour to an hour and then she would just lay at

42:4542 minutes, 45 secondshome the rest of the day and yeah made me sad made me sad that

42:5242 minutes, 52 secondsthat's her life or that was her life and so I I wanted to spend time with her and

43:0143 minutes, 1 secondspend time with her outside because she loves being outside um and so so I first started out I want to lose

43:1143 minutes, 11 secondsweight get back to a healthier weight I want to help my dog live a full life you know

43:1943 minutes, 19 secondsthe way she's having fun she's smelling things she's experiencing things outside

43:2843 minutes, 28 secondsthat's kind of where things started and I um I made that made this YouTube channel

43:3643 minutes, 36 secondsGooby and doobie to to um

43:4443 minutes, 44 secondsrecord the experiences I have with uh with dubie because she's not going to

43:5143 minutes, 51 secondslive forever if I live a fulllength life you know she's going to pass pass away

43:5843 minutes, 58 secondsbefore before um before I do and um I wanted to be able to

44:0744 minutes, 7 secondsremember the times that I've had with her and so that's that's why I made this Channel and recording our

44:1644 minutes, 16 secondshikes um where I'm going with this is is that

44:2544 minutes, 25 secondsyou know I didn't have a plan but so where I'm going with

44:3344 minutes, 33 secondsthis where I'm going with this is you I quit I quit I had no

44:4244 minutes, 42 secondsplan but when you let go of something that you're holding too tightly even though it's hurting you and you let go of it then you're able to pick up

44:5144 minutes, 51 secondssomething else that hopefully is better for you um

44:5944 minutes, 59 secondsI I wanted to spend time outside I wanted to help my dog live a full life

45:0645 minutes, 6 secondsby being outside with me and then I wanted to record those moments so

45:1345 minutes, 13 secondsthat if I live longer than duie I will have those memories I can look back at them and uh appreciate the time that

45:2245 minutes, 22 secondsthat I have with my dog um that's how this Channel got started

45:3145 minutes, 31 secondsand uh being outside with her I I started taking video

45:3745 minutes, 37 secondsof these Pleasant nature scenes and

45:4545 minutes, 45 secondsum I found them very therapeutic for myself

45:5245 minutes, 52 secondsum there were a couple stressful times over this past year due to family family

45:5945 minutes, 59 secondshealth issues and I found that hearing those uh nature

46:0646 minutes, 6 secondssounds really helped helped me feel better helped me process what was going

46:1246 minutes, 12 secondson better be more present and aware and and um kind of release that

46:2046 minutes, 20 secondsstress stress and anxiety um and so yeah that's that's that's how I that's how I I am I came to

46:2946 minutes, 29 secondswhere I am now by letting go of Nur

46:3746 minutes, 37 secondssurgery I am able to be outside be healthier my dog is able to live a

46:4346 minutes, 43 secondsfuller life and I figured out a way that I can help relieve people suffering by

46:5146 minutes, 51 secondssharing nature scenes with them it's not a surgery

47:0047 minutesbut but it it definitely works to at least one of those several things that

47:0747 minutes, 7 secondshelp people heal which is to relieve stress

47:1647 minutes, 16 secondsso yeah that's my story that's that's how that's how um an MIT

47:2447 minutes, 24 secondseducated neurosurgeon got to the point where they're

47:3147 minutes, 31 secondsunemployed and out in the mountains by themselves well that was a really long

47:4247 minutes, 42 secondsthat was really long and I hope that that might help somebody

47:4947 minutes, 49 secondsum I hope that you have a wonderful day if you're listening to this and uh you

47:5547 minutes, 55 secondsknow trust your heart trust your heart lean on the people that love

48:0548 minutes, 5 secondsyou and do what you need to do whatever that is